Hallo, lieber Doktor, ich war gestern bei 35+3 ssw im Krankenhaus zur Geburtsanmeldung . im Ultraschall meinte die Ärztin hat sie irgendwie eine Placenta Accreta gesehen aber sie sei sich nicht so sicher . Vor dem Ultraschall meinte sie ich kann normal entbinden und nach dem Ultraschall meinte sie kein Risiko eingehen lieber Kaiserschnitt ( ich hatte schon 2024 ein Kaiserschnitt) . Der Termin für den Kaiserschnitt wurde für 38+1 gesetzt jetzt liest man aber überall im Internet, dass man eigentlich die Kinder bei sowas eher früher holt. Ist das dann zu spät in meinem Fall oder kann ich mich darauf verlassen ? Im Bericht steht nur Verdacht auf PAS bei bridging vessels rechts des Bauchnabels und unregelmäßige Mottenfraßplazenta. ich frage mich nur eine Sache, wie aus einmal das mit der Plazenta so ist, obwohl ich regelmäßig beim Ultraschall bin und sogar vor nicht so langer Zeit bei der FeinDiagnostik war. Bei der Feindiagnostik war ich sogar zweimal und niemand hat mir was darüber gesagt . und eine Sache beschäftigt mich seit gestern ebenfalls ganz am Anfang der ssw hatte ich ja Blutung gehabt und habe für paar Tage Progesteron bekommen hätte ich es gestern ebenfalls sagen müssen oder wahr das nicht wichtig weil damals hat es ja meine Frauenärztin ja alles gesehen hat zu diesen Zeitpunkt damals wahr es glaub ich ein Hämatom und Plazenta wahr bisschen tiefer ( aber wie gesagt das wahr wirklich sehr sehr früh in der ssw deshalb hab ich das gestern erst nicht angeschprochen ) und vor zwei Wochen hatte ich ja ein Mini Blutpunkt da wahr ich auch beim Frauenarzt der wahr eigentlich kaum zu sehen damals aber bin trotzdem da gewessen sie meinte das kommt nicht von Muttermund oder so bestimmt wahr es ein Pickel oder so meinte sie sie weis es selber nicht . Denken sie bis zu 38+1 reicht es wirklich aus oder sollte ich darauf bestehen das der Kaiserschnitt früher gemacht wird ? Ich denke mir halt die Ärzte wissen ja was die machen im Krankenhaus oder ? und wie hoch ist da das Risiko das die Gebärmutter wirklich raus kommt oder mann eine Bluttransfusion bekommt ? Fet zeitgerecht entwickelt mit unauffälligen fetomaternalen Dopplerbefunden und normaler Fruchtwassermenge. Danke im Voraus für Ihre Antwort Deine Schwangerschaftswoche: 36
Ich würde zunächst diese Diagnose in einem Zentrum für Pränatalmedizin bestätigen lassen. Bei einer Plazenta accreta wird in manchen Ländern ein früher Kaiserschnitt empfohlen. Aber das ist nicht allgemeine Richtlinie. Ich würde auch eher, wenn keine Komplikationen auftreten, einen Geburtstermin um die 38+1 SSW anstreben. Ich habe ein zwei Fragen, wenn Sie mir die beantworten könnten, melde ich mich noch einmal: Hatten Sie schon einmal einen Kaiserschnitt? Liegt eine Vorder- oder Hinterwandplazenta vor? Aber machen Sie kurzfristig einen Termin zum Ultraschall aus, damit man sicher gestellt wird, ob es sich wirklich um eine Plazenta accreta handelt. Alles Gute !! Gruß Dr. Mallmann