Weasel
Hallo zusammen,
bin absoluter Laie auf diesem Gebiet, hab daher mal eine Frage.
Mein Dad bekommt seit ein paar Wochen 4x täglich Insulinspritzen vom Pflegedienst. 3x Novorapid und 1x Lantus, falls das bei der Antwort hilft.
Heute sollte der 3. Termin (nachmittags) ausfallen, da ich mit ihm unterwegs war. Um kurz nach 17 Uhr waren wir zurück, da stelle ich fest, dass er seine "Mittagsspritze" (normal ca. 11.30/12 Uhr) und seine Medis nicht bekommen hat. Habe dann BZ gemessen und ihm lt. Tabelle seine 8 IE für nachmittags verabreicht. Dieses habe ich auch aufgeschrieben in seinem Büchlein und noch mal separat auf einem Zettel mit Uhrzeit vermerkt.
Jetzt bekomme ich gerade einen Anruf von der Nachbarin, dass der Pflegedienst um 18 Uhr da war und ihm seine letzte Insulinspritze gegeben hat, die eigentlich für 20/20.30 Uhr vorgesehen ist. Das sind generell 10 Einheiten von diesem Lantus.
Macht das was, dass er jetzt innerhalb einer knappen Stunde insgesamt 18 IE bekommen hat? Kann ich mich darauf einstellen, dass er mir gleich umkippt??? Muss er jetzt mehr essen?? 
Schulung o.ä. hat keiner von uns bekommen... absolutes Neuland, daher wirklich keine Ahnung...
Danke und LG,
Weasel
Warum nimmst Du nicht Dein Telefon, rufst den Pflegedienst an und fagst nach....ich würde mal hoffen, das sie gesehen haben, was Du gespritzt hast und sie dann entsprechend gehandelt haben....aber drauf verlassen würde ich mich nicht..
Das Büro ist jetzt nicht mehr besetzt und die Handynummern von den einzelnen Schwestern hab ich nicht. Hatte letztens auch ein Problem und das war total blöd, an diejenige dranzukommen, die "unsere Tour" fährt. Die arbeiten ja im kompletten Stadtgebiet. Werde nachher noch mal zu meinem Dad fahren und BZ messen, schauen ob der evtl. viel zu niedrig ist.
Die Wirkungsspitze erfolgt nicht so schnell wie beiM Novorapid, Lantus soll den BZ über Nacht drücken, Novorapid ist eher kurzwirksam. Idealerweise sollte dann der BZ heute sehr spät Nochmal kontrolliert werden, morgen früh auch zwingend gleich, ggf. Auch nachts, wenn es geht. Nun kennt sich dein Vater selber und seinen Diabetes am besten.....Abendessen sollte er auf alle Fälle. Hat der Pflegedienst keinen AB? Ich würde eine Nachricht hinterlassen. Und das nächste Mal einen Zettel der Sr. auf die Pat.akte legen, mit dem Vermerk wann du genau gespritzt hast. LG Carmen
Danke, hab gerade mit derjenigen gesprochen, die die Spritze gegeben hat. Sie hat mittlerweile schon Feierabend. Ich hatte um 17.15 einen BZ von 218 gemessen und sie um kurz nach 18 Uhr 158. Er sollte ja jetzt auch noch Abendessen bekommen. Also lt. ihrer Aussage alles im grünen Bereich. Werde später noch mal messen gehen und ggfs Traubenzucker geben falls der Wert wirklich zu niedrig sein sollte. Selber messen ist nicht, mein Dad ist 83 und im mittleren Demenzstadium... von daher ist da nicht mehr viel los, was Eigenverantwortung angeht. Und meine Mutter ist mittlerweile mehr oder weniger überfordert mit der ganzen Sache und traut sich nicht. Aber DANKE nochmal für die Infos, LG, Weasel
Der Pflegedienst sollte sich schon etwas an die Zeiten halten, und nicht einfach mal eher Spritzen? Meist gehen die Pat gegen morgen runter mit dem Zucker, stationär kontrollieren wir deshalb auch um 3.00 Uhr nochmal. Sieh zu, das der Wert nicht zu niedrig ist heute Abend. Traubenzucker wirkt nur kurzfristig, lieber noch etwas Brot,...dazu, was der Körper langsamer verwerten kann.
Er hätte das Insulin ja eh bekommen. Lantus wirkt über 24 Stunden ohne große Spitzen. Unterzuckerung würde ich in der Nacht nicht erwarten, auch nicht gegen morgen. Ich würde eher morgen abend ab 17 Uhr Überzuckerungen einplanen, da das Lantus von heute dann aufhört zu wirken und die nächste Dosis ja später verabreicht wird. Bekommt er zum Abendessen kein Kurzeitinsulin? Wurde er von einem Diabetologen eingestellt? Die achten bei älteren Patienten eigentlich eh darauf, dass die Insulinmenge so angepaßt ist, dass der Zucker nicht so weit abrutscht.
Achso Novorapid ist im Grunde dafür da, die Kohlenhydrate aus dem Essen abzubauen. Das Lantus ist eher dafür da um den eigenen Grundbedarf des Körpers an Insulin zu decken. Sprich auch wenn man z.B. nichts ißt, braucht der Körper Insulin. Das soll das Lantus abdecken. Selbst wenn das Lantus doppelt gespritzt wird (bei mir 28 Einheiten pro Abend) passiert nicht wirklich was. Leider schön das eine oder andere mal passiert... Bei dem Novorapid sieht das ganz anders aus, da wäre auch der kurze Abstand schlecht und müßte über mehrer Stunden genau kontrolliert werden. Falls er eine Unterzuckerung hat, gebe ihm nicht nur Traubenzucker. Das geht rein und raus. Erst Traubenzucker und dann noch ein Brot und etwas Milch...