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Gesundheit aktuell

Kinderarzt Dr. med. Andreas Busse Hier finden Sie jeden Monat die aktuellsten Tipps rund um die Kindergesundheit von Kinderarzt Dr. med. A. Busse.

Aua, mein Pipimann! - das hilft bei Vorhautentzündung

Aua, mein Pipimann! – das hilft bei Vorhautentzündung Bei kleinen Jungen kommt das schon mal vor: die Vorhaut ist rot und entzündet, die Penisspitze dick und angeschwollen. Es brennt nicht nur ungeheuer beim Wasserlassen, sondern tut bei jeder Bewegung und jeder Berührung weh.

Das Leiden ist groß - kein Wunder, trifft es doch eine besonders empfindliche Stelle! Deshalb ist bei einer Vorhautentzündung auch rasche Hilfe gefragt.

Wie entsteht eine Vorhautentzündung?

Bei kleinen Jungs kommt es schnell zu einer Infektion der inneren Vorhaut (Posthitis) oder der Eichel (Balanitis). Das liegt daran, dass bei ihnen die Vorhaut oft noch weit über die Eichel hinausreicht und mit ihr verwachsen ist, sodass sie sich nicht zurückziehen lässt. Keine Angst, diese Verwachsung an sich stellt kein Problem dar, ganz im Gegenteil: in den ersten zwei Jahren muss das sogar so sein, um die empfindliche Eichel vor dem scharfen Urin zu schützen. Und auch bis ins Schulalter ist das weitgehend normal. Unter der Vorhaut bilden sich allerdings Taschen, in denen sich kleine Mengen von "Smegma" sammeln können. Das ist eine weißliche, cremige Absonderung der Drüsen rund um die Eichel. Keime, die von außen eingeschleppt werden, fühlen sich hier außerordentlich wohl und führen dann zu Entzündungen. Das passiert schnell mal, weil Jungen natürlich oft ihren Penis anfassen, ohne dass die Finger dabei immer ganz sauber sind. Häufig bleibt unter der Vorhaut auch etwas Urin zurück, was ebenfalls zu Entzündungen führen kann. Bei Babys kann auch eine Infektion mit Candida-Pilzen (Windelsoor) der Auslöser sein.

Wie erkennt man eine Vorhautentzündung?

Äußerlich erkennt man eine Vorhautentzündung daran, dass die Penisspitze gerötet, schmerzhaft entzündet und mehr oder weniger angeschwollen ist. Mit fortschreitender Entzündung bildet sich unter der Vorhaut Eiter, manchmal zeigen sich auch weißliche, nässende Bläschen auf der Eichel und die Penisspitze juckt. Häufig ist der gesamte Penis sehr berührungsempfindlich, und es kommt auch beim Wasserlassen zu brennenden Schmerzen.

Im Normalfall ist eine Vorhautentzündung zwar nicht gefährlich, aber äußerst unangenehm. Um Ihrem Sohn längeres Leiden zu ersparen, sollten Sie deshalb so schnell wie möglich mit ihm zum Kinderarzt gehen. Fieber tritt bei einer Vorhaut- oder Eichelentzündung normalerweise nicht auf und kann darauf hindeuten, dass die Infektion bereits auf die Harnwege übergegriffen hat. Wird die Entzündung nicht oder nicht richtig behandelt, können sich auch Narben bilden, die später mal zu Problemen beim Zurückziehen der Vorhaut, einer sogenannten "Narbenphimose", führen können.

Wie behandelt man eine Vorhautentzündung?

Gegen die Infektion verschreibt Ihr Kinderarzt vermutlich eine antiinfektive, entzündungshemmende Salbe oder bei Windelsoor eine antimykotische Creme. Im Normalfall sollte die Entzündung damit schnell besser und in ein paar Tagen wieder völlig verschwunden sein.

Was hilft sonst noch?

Wenn Ihr Kleiner beim Wasserlassen Schmerzen hat, kann es helfen, den Penis dabei in warmes Wasser zu halten (z.B. Badewanne, Bidet, Eimer), damit es nicht so brennt. Außerdem sollte er viel trinken, damit der Urin nicht so stark konzentriert ist. Häufig tun auch Kamillensitzbäder oder Spülungen mit Kamille gut. Und lassen Sie ihn in der warmen Wohnung ruhig soweit möglich mal ohne Windel oder Hose herumlaufen.

Bei der Körperhygiene sollten Sie immer den Bereich der Penisspitze und der Eichel - soweit sich die Vorhaut schon ohne Widerstand zurückschieben lässt - vorsichtig reinigen. Größere Jungen, bei denen sich die Vorhaut schon vollständig zurückziehen lässt, sollten den Bereich rund um die Eichel einmal täglich mit Wasser und einem milden Waschgel reinigen und das Smegma entfernen. Das beugt Entzündungen vor und schützt später mal, wenn der junge Mann erwachsen ist, auch seine Partnerin.

Manchmal ist eine Vorhautverengung schuld

Falls Ihr Sohn immer wieder unter Vorhautentzündungen leidet, könnte das auch an einer echten Vorhautverengung, einer "Phimose", liegen. Hier bläht sich der Penis durch die stark verengte Vorhaut beim Wasserlassen regelrecht auf, und der Urin kann nur tröpfelnd oder in ganz dünnem, verzweigtem Strahl abgegeben werden. Durch den zurückbleibenden Urin kommt es immer wieder zu Entzündungen. In diesem Fall kann die Behandlung mit einer Hormonsalbe oder in seltenen Fällen ein kleiner operativer Eingriff nötig und hilfreich sein. Völlig normal ist es hingegen, wenn die Vorhaut bei kleinen Buben mit der Eichel verklebt ist und sich nicht vollständig zurückziehen lässt. Erst zu Beginn der Pubertät, mit etwa 10, 11 Jahren, sollte sich die Eichel vollständig freilegen lassen. Bitte hinterfragen Sie die vermeintliche "Phimose" sehr genau, weil leider immer noch viel zu viele Jungen unnötigerweise operiert werden! Und wenn eine Behandlung nötig ist, dann führt in den meisten Fällen die Anwendung einer Corticoid- oder Hormonsalbe zum Erfolg.

von Dr. Andreas Busse

   
 
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2013

Dezember

Plätzchen backen fördert Kreativität und Geschicklichkeit
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Verstopfung - das hilft bei Stuhlproblemen

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Hund, Katze, Baby - so kommen Zwei- und Vierbeiner miteinander klar
Fieber - ab wann fiebersenkende Mittel geben?
Kopfläuse - was hilft wirklich?

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Champignon oder Knollenblätterpilz - Vorsicht bei der Pilzsuche!
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Karate, Flöte, Englischkurs - bitte nicht überfordern

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Spätsommer - beste Urlaubszeit mit kleinen Kindern
Windeln weg - im Sommer geht's leichter
Fieberkrampf - so reagieren Sie richtig

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Gesundes Eis - darauf sollten Sie achten
Kinderwagen und Buggy sommertauglich machen
Monster im Kinderzimmer - wenn Kinder nachts nicht schlafen können

Juni

Grillen mit Kindern - Vorsicht Verbrennungsgefahr!
Schlaftipps - wenn die Nächte warm werden
Aua, mein Bauch! - was Kindern auf den Magen schlägt

Mai

Erste Hilfe bei Nasenbluten
Plötzlichem Kindstod vorbeugen - so sollen Babys schlafen
Der Sandkasten - ein Paradies für Kinder und ... Bakterien

April

Frühstücken - warum diese Mahlzeit wichtig ist
Bauchweh in den ersten Lebenswochen ist völlig normal!
Aua, mein Pipimann! - das hilft bei Vorhautentzündung

März

Blasenentzündung - vor allem Mädchen sind betroffen
Windpocken - warum die Impfung wichtig ist
Legasthenie - Probleme beim Lesen und Schreiben

Februar

Erste Hilfe bei Unterkühlung und Erfrierungen
Operationen bei Kindern - keine Angst vor der Narkose!
Zöliakie - Wenn Kinder kein Gluten vertragen

Januar

Hautpflege - so schützen Sie die empfindliche Kinderhaut im Winter
Gefährliche Kleinteile: Vorsicht mit Legosteinchen und Barbieschuhen
Vitamin D - im Winter besonders wichtig!

2012

Dezember

Es gibt kein schlechtes Wetter - nur falsche Kleidung!
Die besten Tipps bei Dauerschnupfennase
Vorlesen macht Kinder schlau

November

Grippe-Impfung - jetzt daran denken!
Computerspiele - Vorsicht Suchtgefahr!
Vom Zappelphilipp und Träumerle - bitte Vorsicht mit der Diagnose ADS!

Oktober

Herbst: Wie stärke ich das Immunsystem meines Kindes?
Wie viel Fernsehen ist okay?
Kalte Füße - bekommt man davon eine Erkältung?

September

Pausenbrot - Tipps für gesunde Snacks
Hyposensibilisierung - am besten im Herbst anfangen
Babys Immunsystem - Märchen und Wahrheiten über den Nestschutz

August

Quallen am Meer - so reagiert man bei Unfällen richtig
Bienen-, Wespen-, Mückenstiche - die besten Notfallmaßnahmen
Jetzt viel trinken - aber Vorsicht vor versteckten Kalorien!

Juli

Ab wann können Kinder schwimmen lernen?
Durchfall - besonders für kleine Kinder gefährlich
Wie dünn ist noch normal? Wenn Kinder nichts essen wollen

Juni

Radfahren - aber sicher!
Ab in den Urlaub - das gehört in die Reiseapotheke
U7a - die Vorsorgeuntersuchung mit 3 Jahren

Mai

So machen Sie den Garten kindersicher
Barfuß laufen - das Beste für Kinderfüße
Drei-Tage-Fieber - ansteckend aber harmlos

April

Heuschnupfen - die Pollen beginnen zu fliegen
Zecken - der beste Schutz gegen FSME und Borreliose
Draußen spielen und toben - wichtig für die kindliche Entwicklung

März

Aua, mein Kopf! Was tun, wenn Kinder Kopfschmerzen haben?
Schielen - Fehlstellung der Augen muss behandelt werden!
Dauerkrank - wie viele Infekte sind normal?

Februar

Wunder Po - was nun?
Blaue Lippen - Anzeichen für eine Unterkühlung?
Sprachentwicklung fördern - was können Eltern tun?

Januar

Zähneputzen - wichtig für gesunde Kinderzähne!
Was tun bei Husten und Schnupfennase?
Kleine Forscher leben gefährlich!

2011

Dezember

Weihnachtsstern und Christrose - Vorsicht vor giftigem Weihnachtsschmuck
Kleinkinder sollten keine ganzen Nüsse angeboten bekommen
Schöne Weihnachtsgeschenke: Viele Spielzeuge sind zu laut

November

Herbst: Wie stärke ich das Immunsystem meines Kindes?
Bronchitis - eine häufige Krankheit in der kühlen Jahreszeit
Wie sinnvoll sind Nahrungsergänzungsmittel für Gemüsemuffel?

Oktober

Vitamin D - besonders in der dunklen Jahreszeit wichtig
Vorsicht bei Herpes - bitte nicht küssen
Krankheit überstanden - wann das Kind wieder in die Kita darf

September

Ohrenputzen - aber bitte ohne Wattestäbchen
ABC-Schützen sollten den Schulweg üben
Nabelbruch - ein Grund zur Sorge?

August

Sonnenallergie - was ist das?
Autsch - was tun bei einem Wespen- oder Bienenstich?
Zahngesundheit: Knirschen bei Babys ist nicht schlimm

Juli

Jetzt ist Trinken wichtig - aber bitte ohne Zucker!
Was tun bei einem Sonnenbrand?
Händewaschen ist besonders im Sommer wichtig!

Juni

Empfindliche Kinderhaut: Sonnenschutz ist unverzichtbar
Masern - eine Impfung schützt
Kinder im Auto: Bei Hitze nicht allein lassen!

Mai

Was kann mein Kind im 5. und 6. Lebensjahr?
Schürf- und Platzwunden - wie helfen Sie richtig?
Soor - was ist das?

April

Was kann mein Kind im 3. und 4. Lebensjahr?
Die Pollen fliegen wieder - Schnupfen oder Allergie?
Nichtraucherschutz - auch für die Kleinsten!

März

Was kann mein Kind im 1. und 2. Lebensjahr?
Pflanzzeit im Garten - Achtung vor Giftpflanzen!
Schenken Sie Ihrem Kind Lese- und Vorlesezeit!

Februar

Schminken im Fasching - Vorsicht vor Allergien!
Mentholhaltige Erkältungsmittel? Bitte nicht für Babys und Kleinkinder!
Ein krankes Kind muss nicht essen - aber trinken!

Januar

Nachtschreck, Albträume und Schlafwandeln
Beim Wintersport auf Sicherheit achten
Fehlsichtigkeit rechtzeitig erkennen
 
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