Sehr geehrter Dr. Remus,
meine Tochter ist mit einer Hüftdysplasie geboren. Ihre Daten kurz nach der Geburt:bds. 2c nach Graf. rechte Hüfte waren damals 49° und links 48°. Sie hat dann ab der zweiten Lebenswoche eine Spreizhose Typ Otto Bock bekommen. 12 Wochen mußte sie die Hose tragen, dann hieß es alles in Ordnung. Es folgte Krankengymnastik ca. 1/4 Jahr lang.
Jetzt ist sie 1 Jahr und wir hatten eine Routineuntersuchung, bei der eine Rörgenaufnahme gemacht wurde. Plötzlich haben sich ihre Hüften wieder verschlimmert. Mein Orthopäde meinte es wäre nicht so schlimm. Sie hat auf links 27° und rechts 28°. Nun muß sie wieder eine Abduktionsschiene tragen (ebebfalls Typ Otto Bock).
Was uns jetzt wundert, wiso konnten sich ihre Hüften wieder verschlechtern, wenn es vor einem 3/4 Jahr hieß, es sei alles in Ordnung. Wie kann das sein???? Mein Orthopäde meinte, sie muß die Schiene 24 Stunden tragen und ich soll erst in einem halben Jahr wieder zur nächsten Kontrolle kommen. Ist das normal, dass man in halbjahres Abständen nur kontrolliert??? Den Abstand zu nächsten Untersuchung finde ich zu lang.
Ich hoffe, ich habe mich einigermaßen verständlich ausgedrückt.
Vielen Dank im Vorraus für ihre Antwort!!!!
Alexandra
Ps: die abduktionsschiene wurde auf 20° eigestellt
Mitglied inaktiv - 16.06.2008, 14:57
Antwort auf:
Hüftdysplasie!!!
Hallo Alexandra,
der Anfangsgradzahl nach, kann man eine so genannte C Hüfte nach Graf annehmen. Die Behandlung mit einer Spreizhose ist etwas kühn, man würde in diesen Fällen eigentlich immer die Beugeschiene nach Bernau nehmen. Auch die Krankengymnastik im Anschluss an die Behandlung war aus meiner Sicht nicht notwendig, da durch Spreizhosenbehandlungen nie motorische Defizite entstehen.
Nehmen wir mal an, der Befund war nach Abschluss der Behandlung in Ordnung, dann bin ich mir ganz sicher, dass er sich nicht wieder verschlechtert hat. Die Röntgenaufnahme mit 27° und 28° ist für den Orthopäden, wie wir sagen, nicht schlimm. Das Problem ist, dass die Lagerung von 1Jährigen beim Röntgen nie wirklich exakt ist und der Winkel dadurch meist größer wirkt, als er eigentlich ist.
Katastrophal finde ich, dass man Ihr Kind jetzt mit einer Abduktionsschiene versorgt und das erst in einem halben Jahr kontrollieren will. Wenn der Kollege glaubt, dass diese Therapie eine Formationsmöglichkeit für eine bessere Hüftpfanne bietet, so betone ich, dass dies nicht der Fall ist. Ich gebe Ihnen den guten Rat, das Kind aus dieser Zwangslage zu befreien und der Natur ihre freie Entwicklung zu überlassen. Sie sollten sich das Röntgenbild besorgen und einen mit Hüften erfahrenen Kollegen vorführen. Ich bin sicher, dass er zu ähnlicher Aussage kommt, wie ich.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Remus
von
Dr. Wolfgang Remus
am 17.06.2008