Frage: Pathologischer Befund nach Ausschabung

Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin 27 Jahre jung, und hatte in diesem Jahr zwei Fehlgeburten. Beide Male MA in der 8. SSW. Das erste Mal im April erst in der 12. SSW nach Schmierblutungen festgestellt mit Ausschabung. Das zweite Mal im August bereits in der 9. SSW festgestellt, weil ich bereits alarmiert war. Ein Abgang konnte mit Misoprostol ausgelöst werden (war mein ausdrücklicher Wunsch. Die Ärztin im KH wollte mich direkt wieder ausschaben). Den pathologischen Befund nach der Ausschabung der ersten FG habe ich erst jetzt bekommen. Das leider auch nur, weil ich aktiv danach gefragt habe. Meiner Gynäkologin lag dieser nicht vor. Offenbar wurde er auch bis dato nicht vermisst. Leider kann ich mit dem Befund nicht viel anfangen, da ich die medizinischen Ausdrücke nicht verstehen. Können Sie mir hierbei helfen? Der Pathologe schrieb folgendes: Material/Makroskopie Saugcurettage: Eine blutkoagelreiche 11x8x2 cm große Gewebsmenge. a: Plazentazotten b: Membranöse Anteile Mikroskopie HE, EvG. Unreife Plazentazotten mit Stromafibrose und Ödem. Herdförmige Nekrosen. Dezidualisierte und sekretorisch transformiertes Endometrium mit Nekrosen der Dezidua. Abschnittsweise Verkalkungen im Bereich der Deckplatte. Keine neoplastische Infiltrate. Diagnose/Epikrise Saugcurettage mit unreifen Plazentaanteilen mit erheblichen regressiven Veränderungen und Schwangerschaftsendometrium, gut passend zu der klinischen Angabe einer MA in der 8. SSW. Kein Anhalt für Malignität. Kleine Ergänzung: Nach der Ausschabung musste ich noch mehrere Tage Cytotec nehmen, weil die Curettage offenbar nicht erfolgreich war. Ich habe unter Schmerzen noch Blutkoagel und schwammiges Gewebe verloren, 5x3x1 cm groß war der erste Schwung. Unterm Wasserhahn habe ich später geprüft, ob es sich nur um geronnenes Blut handelte oder auch Gewebe dabei war. Tatsächlich waren noch Plazentareste dabei. Ich kann nicht ausschließen, dass beim ersten "Schwung" noch der Embryo dabei war. Können Sie mir Satz für Satz erklären, was der Befund bedeutet? Vielen Dank für Ihre Mühe im Voraus. Liebe Grüße Ella

von EllaUmbrella am 10.10.2017, 20:08



Antwort auf: Pathologischer Befund nach Ausschabung

Hallo Ella, das kann ich nicht Satz für Satz, aber hier beschreibt der Pathologe den typischen Befund nach einem solchen Ereignis, ohne, dass hier etwas auffälliges beschrieben wird. Wir können daraus im Übrigen praktisch nie Rückschlüsse auf die Ursache ziehen. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 10.10.2017



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