Panoramatest, Ersttrimesterscreening?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Panoramatest, Ersttrimesterscreening?

Sehr geehrter Dr. Hackelöer ich habe bei meiner ersten Schwangerschaft ein für mich niederschmetterndes Ergebnis beim Ersttrimesterscreening bekommen. Wir waren in einem Zentrum für Praenatal-Medizin und es wurde ein adjustierte Risiko für Trisomie 21 von 1:10 ermittelt. Daraufhin haben wir eine Chorionzottenbiopsie durchführen lassen, bei der ein für uns positives Ergebnis heraus kam. Unsere Tochter ist zum Glück kerngesund. Jetzt bei meiner zweiten Schwangerschaft bin ich mir sehr unsicher. Ich sehe dieses Ersttrimesterscreening nun sehr kritisch. Selbst ein gutes adjustiertes Risiko würde ich wahrscheinlich anzweifeln. Deshalb hatte ich überlegt auf eigene Kosten einen der neuen FetalDNA Tests (Harmony-, Panorama- oder Pränatest) machen zu lassen. Allerdings habe ich nun erfahren, dass das Ergebnis auch hier nur statistisch ist und die Wahrscheinlichkeit auf eine fehlerhafte Berechnung bei 1% - 20% liegt. Am sichersten wäre aus meiner Sicht wieder eine Biopsie vornehmen zu lassen, aber ich schrecke vor dem Risiko einer dadurch ausgelösten Fehlgeburt zurück. Könnten Sie mir einen Rat geben, welches Verfahren sie für das Beste halten, um eine relativ sichere Diagnose zu erhalten? Vielen Dank! Mit freundlichen Grüßen Phoebe

von Phoebe2012 am 25.09.2013, 13:34

Beitrag melden Beitrag melden

Antwort auf: Panoramatest, Ersttrimesterscreening?

Hallo Phoebe, statistisch gesehem ist für die Tr.21 der Panorama-/Praenatest mindestens genauso sicher,wie die Chorionzottenbiopsie.Dabei haben Sie auch 1-2% falsch positive Aussagen.Das Problem ist,daß sämtliche Teste zu dem Zeitpunkt von Plazentazellen abhängig sind und dabei können "Auffälligkeiten" vorkommen,die nur die Plazenta und nicht das Kind betreffen. Das Ersttrimesterscreening hat aber wegen der Ultraschallbefunde am Kind weiter seine Bedeutung und sollte keinesfalls weggelassen werden-aber ohne Hormonbestimmung,die zu ungenau ist. Resultat: Machen Sie einen Panotamatest für € 635.- + das Ersttrimesterscreening ohne Hormone und in der 21.Woche dann noch die Feindiagnostik Das ist zwar nicht umsonst,aber dann haben Sie alles abgedeckt und so sicher,wie man nur sein kann.Sind am Kind Auffälligkeiten,sollte die Amniocentese durchgeführt werden,da diese noch mehr genetische Defekte aufdecken kann. Alles Gute Prof.Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 25.09.2013

Ähnliche Fragen ähnliche Fragen

Ersttrimesterscreening Doppler Arteria cerebri media

Hallo Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich war in SSW 14 beim Ersttrimesterscreening und dort wurde anscheinend eine Dopplersonographie durchgeführt an mütterlichen und fetalen Gefäßen. Nun dachte ich, dass das erst ab SSW 20 gemacht werden soll. Mich irritiert, dass es am Herzen war und an Arteria cerebri Media. Leider war es ein junger Arzt, der au...

Bester Zeitpunkt Ersttrimesterscreening / früher Organultraschall

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, meine Frau würde gerne ein Ersttrimesterscreening bzw. frühen Organultraschall machen, in welchem dann auch Nackentransparenz, Nasenbein usw. sowie organische Auffälligkeiten untersucht werden. Über den günstigsten Zeitpunkt hierfür haben wir bisher unterschiedliches gelesen. Nach einer Auffassung war es zwi...

Harmony-Test versus Ersttrimesterscreening mit Organultraschall

Sehr geehrter Herr Prof. Hackelöer, mein Mann und ich stehen aktuell vor der Entscheidung Harmony-Test oder Ersttrimesterscreening mit Nackenfaltenmessung, Hormonbestimmung, frühem Organultraschall und Präeklampsierisiko-Screening. Wir versuchen insbesondere den Mehrwert bzw. das mögliche Risiko des ausführlichen Ultraschalls zu verstehen ver...

Ersttrimesterscreening

Hallo, Ich habe leider am Donnerstag letzte Woche die Werte meines ETS erhalten. Der Ultraschall war gut, die Biochemie sehr schlecht. Und zwar waren es folgende Werte: Mein freies -hcg lag bei 41,12 IU/I Freies -hcg (DOE) 0,24 PAPP-A 1,24 IU/l PAPP-A (DOE) - 1,60 Noch zu meinen Daten, ich bin 31, es ist meine zweite Schwangerschaft ...

Ersttrimesterscreening

Sehr geehrter Herr Prof. Hackelöer, ich würde gerne ein Ersttrimesterscreening durchführen lassen. An dem einzigen noch freien Termin, den ich bekommen konnte, werde ich bei 12+2 sein. Es ist leider kein anderer Termin möglich, alles bereits belegt. Wie ist ihre Meinung dazu? Hat es Nachteile für mich? Sollte ich den Termin absagen? Aber dann k...

Ersttrimesterscreening

Lieber Herr Prof. Dr. Hackelöer, Ich bin nun zum 2. Mal schwanger und 34 Jahre alt. Ich habe das Ersttrimesterscreening am 26.01.2023 gehabt und heute das Ergebnis bekommen. Die Ultraschall Untersuchung war komplett unauffällig. Folgende Werte wurden ermittelt: Trisomie 21: Hintergrundrisiko 1: 307 Risiko Biochemie 1: 1435 Risiko NT ...

Punktion bei unauffälligem Ersttrimesterscreening

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, Bei 10+2 (SSL 38mm) wurde im Rahmen der 1. Mutter-Kind-Pass Untersuchung beim Gynäkologen eine verdickte Nackenfalte von 3.3mm gemessen. Sonst gab es keine Auffälligkeiten. Heute war ich bei 12+3 in der Klinik zur Nackenfaltenmessung und Feinultraschall. Glücklicherweise war bei dieser Untersuchung alles in...

Verzicht auf Bluttest Ersttrimesterscreening?

Sehr geehrter Dr. Hackelöer, ich habe in genau einer Woche den Termin zur Ultraschalluntersuchung im Rahmen des Ersttrimesterscreenings. Eigentlich sollte heute die Blutentnahme zur Bestimmung des Beta-HCG/PAPP-A erfolgen, welche durch eine angeschlossene Praxis mit Hormonlabor durchgeführt werden sollte. Ich bin heute bei 12+4. Heute wurde ich...

Sinn Ersttrimesterscreening

Lieber Herr Prof Hackeloer, ich stehe ganz am Anfang meiner Schwangerschaft. Da ich 36 bin und tgl. 200 mg Lamictal nehme, wurde uns ein Ersttrimesterscreening empfohlen. Jetzt zeigt dieses Screening ja hauptsächlich Wahrscheinlichkeiten an und kann keine hundertprozentige Aussage treffen, ob eine Fehlbildung vorliegt. Da ich weiß dass mich ein...

Ersttrimesterscreening

Sehr geehrter Dr. Hackelöer, Ich habe eine Frage zu meinen Ergebnissen aus dem Ersttrimester Screening. Alle sonographischen Ergebnisse waren unauffällig.  Das Labor ergänzte die Riskobewertung für eine IUGR und Präeklamsie. Es lag zum Gesprächszeitpunkt jedoch nicht vor. Jetzt habe ich den Brief erhalten.  Freies Beta-HCG: 1,6690 MoM ...