Wachtel
Hallo, bei meinem 10 Wochen alten Baby wurde eine Neutropenie und ein B12 Mangel festgestellt, als er ca 5 Wochen alt war. Da Antikörper vorhanden sind, geht man derzeit von einer Autoimmunneutropenie aus, wobei die Fachärzte ihn dafür noch arg jung finden. Mir und meinem Mann wurde auch Blut abgenommen, aber von uns kommt nichts, was das Problem verursachen könnte. Heute waren wir zur Kontrolle in der Klinik und die Segmentkernigen sind auf 80 gefallen. Nächste Woche Donnerstag ist die nächste Kontrolle. Am Mittwoch hätten wir jetzt eigentlich einen Termin zur Rota-Impfung. Ich weiß, dass es keinen Grund gibt ihn nicht zu impfen bzgl der Neutropenie, aber ich frage mich, wie wir mit möglichen Impfreaktionen umgehen sollen. Ein bisschen Fieber und co kann ja durchaus passieren. Die Ärzte sagen uns allerdings ständig, dass wir bei dem geringsten Anzeichen einer Infektion (und auch schon bei einem schlechten Gefühl) den Kinderarzt oder besser gleich die Klinik aufsuchen sollen. Ich habe große Bedenken die Impfung durchführen zu lassen und ggf. eine Infektion zu übersehen, die durch eine Impfreaktion verschleiert wird. Gibt es irgendeine sinnvolle und sicherere Vorgehensweise?
Sie haben sicher recht, dass in diesem Alter eine Autoimmunneutropenie schon sehr ungewöhnlich ist. Daher ist es sinnvoll, bei der Mutter nach Antikörpern zu schauen, da auch eine sog. Alloimmunneutropenie vorliegen könnte. Ein ANC-Wert von 80 ist schon sehr niedrig. Ich hoffe, dass der Nachweis von Autoantikörpern verlässlich ist, und nicht doch eine genetisch bedingte schwere Neutropenie vorliegt. Bei einem ANC-Wert von 80 besteht ein erhöhtes Risiko insbesondere für bakterielle Infektionen. Die Rotavirusimpfung bedeutet kein Risiko und kann von den B- und T-Zellen des Immunsystems normal beantwortet werden.
Wachtel
Die Klinik sprach schon davon den Antikörpertest zu wiederholen, aber der Test war schon recht eindeutig und er scheint die Antikörper zu bilden. Uns wurde ja auch Blut abgenommen. Der B12 Mangel wird derzeit auch nochmal kontrolliert, denn ich habe keinen und auch das ist wohl für so junge Babys eher ungewöhnlich. Dass die Impfung an sich kein Problem darstellt, weiß ich. Aber wie kann ich eine Impfreaktion von einer bakteriellen Infektion nach der Impfung unterscheiden? Meine Tochter hat immer Fieber gekriegt. Nach Empfehlung der Ärzte sollen wir bei Fieber mit meinem Sohn sofort einen Arzt aufsuchen oder besser gleich in die Klinik kommen. Mir ist nicht ganz klar, ob wir im Falle einer Impfreaktion wie Fieber auch sofort in die Klinik sollen oder abwarten könnten, immerhin kann es sich theoretisch auch um eine bakterielle Infektion handeln, die zeitgleich mit möglichen Impfreaktionen auftritt.
Bei einem Kind mit einem ANC Wert von 80 kann ich nur unterstützen, dass dann ein Arzt aufgesucht werden muss. Als Eltern können Sie Fieber nach Impfung und Fieber bei bakterieller Infektion nicht unterscheiden. Der Arzt kann ggf. im Blut das CRP messen. Mit einem ANC von 80 sieht man auch oft keinen Eiter (Mandeln, Mittelohr etc.), denn Eiter besteht in erster Linie aus Granulozyten.
NicolePL
Hallo, darf ich fragen ob Ihr Baby Symptome hatte weil bereits mit 5 Wochen eine Neutropenie festgestellt wurde? Mein Baby hat auch eine Neutropenie und ich bin über jeden Erfahrungsaustausch dankbar.
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Wahn, in unserem Bekanntenkreis hatte ein Kind kürzlich nachgewiesen EBV (vor 1-3 Wochen). Nun steht ein Treffen an. Hierzu habe ich 2 Fragen. 1) Wäre es für ein Baby (8 Monate) gefährlich, sich mit EBV anzustecken? Ich habe gelesen, dass man über den Speichel noch Wochen bis Monate ansteckend sein kann. ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Wahn, mich beschäftigt folgende Frage: In unsrer Kinderarzt Praxis wird die 3. 6-fach, die 3. Pneumokokken und die erste MMR Impfung zusammen geimpft. Ist bei so vielen Impfstoffen auf einmal trotzdem eine gute Immunantwort auf jeden einzelnen Erreger gewährleistet? Also kann das Immunsystem mit so vielen Impf ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Wahn, vielen Dank für die Beantwortung meiner Frage. Ich bin jetzt etwas verunsichert, ob ich auf eine Splittung der Impfungen bestehen sollte. Allerdings würde sich dann alles verschieben. Sie schrieben, dass es keine harten Daten gebe, weil die meisten Kinderärzte nach Impfkalender impfen. Ich habe mir gerade n ...
Hallo, mein Baby wurde vorhin mit dem Impfstoff Prevenar 13 das erste mal gegen Pneumokokken geimpft. Direkt nach der Impfung hat er wie am Spieß geschrien und mit den Armen und Körper circa 5 Minuten danach gezittert. Nun geht es ihm wieder okay, er hat auch schon wieder gelacht. Ist so eine Impfaktion normal ? Das war wirklich schlimm für mich a ...
Lieber Herr Prof. Dr. Wahn, unsere Tochter, 12 M, ist seit Sonntag an Covid erkrankt. Die ersten beiden Tage war sie deutlich sympathisch, hatte hohes Fieber, Schnupfen und Schmerzen. Seit gestern geht es ihr schon wieder besser. Sie ist noch etwas müder und quengeliger, aber fieberfrei und hat auch sonst keine Symptome wie Husten etc. Sie isst ...
Lieber Herr Doctor, unser Baby wurde am Dienstag 5Fach geimpft mit Infanrix IPV und HIP. Er hatte zu dem Zeitpunkt eine minimale Erkätung (leicht roter Hals und Schnupfen). Die Kinderärzten meinte aber er ist zu 99,9% gesund. Nun hat er heute noch leicht erhöhte Temperatur. Eben gemessen waren es 37,7 Grad. Ist dies zu viel? Wir würden morgen e ...
Sehr geehrter Herr Dr.Wahn, mein Baby(14 Monate alt) wurde bisher zweimal mit Vaxneuvance geimpft, im Rahmen der Grundimunisierung. Die dritte Dosis steht uns vor noch, wir haben aber wegen Umzug die Praxen gewechselt. Bei der neuen Ärztin gibt es nur Prevenar 13 vorrätig. Darf so eine "Vermischung" der Impfstoffe sein? Ist es unbedenklic ...
Hallo Hr. Prof. Dr. Med. Wahn , unser Sohn (4 1/2) Monate war stationär im Krankenhaus , da er schlecht getrunken hatte . Man sagte uns das organisch alles in Ordnung sei , er habe Regulationsstörungen. Nun habe ich soeben den Entlassbroef erhalten. Dort ist ersichtlich , dass der CRP Wert erhöht bei 37.7 liegt . Wir wurden hierauf nicht hingew ...
Guten Morgen Herr Dr. Wahn, mein Baby kommt Ende Januar zur Welt. Es ist mir sehr wichtig mein Baby direkt nach der Geburt gegen RSV impfen zu lassen ( Wirkstoff Beyfortus) Nun habe ich gelesen das dies ein monoklonaler Antikörper ist. Ich muss aufgrund meiner Colitis Ulcerosa die ganze Schwangerschaft über Ustekinumab spritzen ( ...
Hallo, heute war ich beim Facharzt. Dieser stellte aufgrund seltener autoimm. Nierenerkrankung fest, dass ich wieder über 6000 mg Eiweiß verliere und die Autoantikörper nicht mehr negativ sind, sondern grenzwertig. In letzter Zeit hatte ich trotz Antibiotika ständig Mandelentzündung. Nach Einnahme der Antibiotika ging es ja dann wieder los ...