Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Übungswehen und Frühgeburt

Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Übungswehen und Frühgeburt

Anna200492

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Hallo Herr Dr. Karle,   ich habe zwar bereits im November 23 entbunden, jedoch eine Frage für eine mögliche weitere Schwangerschaft irgendwann: mein Baby kam bei 35+5, also "nur" ein spätes Frühchen, dennoch habe ich große Angst, dass es bei einer weiteren Schwangerschaft nicht so glimpflich ausgeht. Schon seit der 19. SSW hatte ich immer wieder Übungswehen, in 27. Woche war ich aufgrund Übungswehen im Abstand von 2 Minuten auch zur Überwachung im Krankenhaus. Bis dahin wurde mir immer versichert von den Frauenärzten, dass Übungswehen keine Frühgeburt begünstigen und ich einfach noch mehr Magnesium nehmen sollte (half überhaupt nichts und ich nahm wirklich viel). Auch Tokio-Öl von der Hebamme half meiner Meinung nach rein gar nichts, im Sitzen kamen die Krämpfe viel häufiger als im Liegen, so dass ich um ein Beschäftigungsverbot gebeten habe in der 29. Woche. Ab der 30. SSW hatte ich dann plötzlich eine Gebärmutterhalslänge von 2,5cm, als es nachts wieder so viele Übungswehen waren wurde am Folgetag nochmal auf meine Bitte hin gegessen: 1cm GMH Länge mit Überweisung in die Klinik. Wurde der Bauch hart, sah es teils auch richtig "eckig" aus. Ich habe in der Schwangerschaft auch kaum Bauch bekommen und war recht schlank, so dass die Ärztin sagte, da wären Übungswehen sehr typisch und kein Grund zur Sorge.   Sollte ich nun wieder schwanger werden, habe ich Angst, dass das ganze nochmal passiert, weshalb ich tatsächlich auch überlege es leider bei einem Kind zu belassen. Gibt es etwas, was man vorbeugend dann machen kann? Ich habe von der Einnahme von Progesteron gelesen zum Beispiel.  Außerdem habe ich seit der Schwangerschaft leider 2 Fibroadenome, weshalb ich mich frage, ob die Einnahme von Progesteron das nicht noch befeuert.    Um eine Antwort wäre ich Ihnen wirklich sehr dankbar.    Viele Grüße Anna


Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle

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Guten Tag, eigentlich ist das ein Forum für Schwangere. Mit gynäkologischen Beschwerden/Diagnose wie Fibroadenome wenden Sie sich bitte an Ihren FA. Da das Kind klinisch reif mit 3200g zur Welt gekommen ist, darf man die SSW in Frage stellen oder es lag ein unbekannter Diabetes vor und das Kind war deutlisch makrosom?! Das lässt sich aber bestimmt auch retrospektiv beim FA herausfinden. Bei einem solchen Gewicht, ist es normal, dass dann auch muttermundswirksame Wehen einsetzen. Das ist nicht pathologisch. Progesteron wird bei einer Zervixinsuffizienz eingesetzt, nicht bei vorzeitigen Wehen. Bei einer möglichen 2. Schwangerschaft (spricht ja nix dagegen, wenn das 1. Kind gesund und munter ist) ist aus meiner Sicht keine Prophylaxe indiziert, da eine Ursache ja auch nicht bekannt ist. regelm. Gewichtsschätzungen des Kindes und die genaue Überprüfung des ET ist sicherlich sinnvoll. Ansonsten sollte natürlich die ursache von ggf vorzeitigen Wehen behandelt werden. Alles gute wünscht ihen. Dr. Christian Karle


Anna200492

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Kurzer Nachtrag:  Mein Kind kam trotz Frühgeburt mit "Normal Maße" zur Welt (53cm, 3200g), war aber zweifelsfrei eine Frühgeburt, da ich mit Ovulationstests damals getestet hatte. Kann das Gewicht und mein kleiner Bauch auch Grund für die Frühgeburt gewesen sein? Sozusagen wie "das Kind ist jetzt fertig, die Geburt kann starten"? Es war außerdem ein vorz. Blasensprung.


Anna200492

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Das Gewicht des Babys lag während der SS immer exakt im Normbereich, kurz vor der Geburt wurde es im Ultraschall sowohl beim Frauenarzt als auch in der Klinik noch auf 2.600g geschätzt. Diabetes wurde in der SS getestet, die Werte waren super. Allerdings wurde vor Jahren PCOS vermutet, aber selbst dann hätte ja der Zuckertest anschlagen müssen? Oder gibt es in dem Zusammenhang noch einen anderen Test, den ich hätte machen können? 4 Monate nach der Schwangerschaft wurde mein Blut auf PCOS untersucht, aber alles im grünen Bereich.


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