Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Schwanger werden mit hohem Übergewicht?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Schwanger werden mit hohem Übergewicht?

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Hallo, seit langem möchte ich schwanger werden,ich habe einen Sohn von 19 MOnaten,vor der ersten ss hatte ich schon weit weit über 100 Kg,die Schwangerschaft war super und garkeine Komplikationen,nur nach ca.28 Std Wehen und 8 cm Muttermundöffnung,mußte er per Kaiserschnitt auf die Welt kommen. Meine Frage,ich wiege noch 15 Kg mehr als vor der ersten ss,kann ich es trotzdem noch mal versuchen? Wie hoch ist das Risiko noch einen Kaiserschnitt zu haben? MIr ist es bewußt das es besser wäre wenn ich abnehmen würde vor der nächsten ss,aber die Zeit drängt,da ich nicht so einen großen altersabstand haben möchte zwischen den Kindern. Danke, Anna


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Anna, Untersuchungen zeigen, dass ein Übergewicht mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Dinge in der laufenden Schwangerschaft und Geburt als auch für das Kind verbunden ist. Mal davon abgesehen, dass ein Übergewicht auch das Eintreten einer Schwangerschaft erschweren kann. Deshalb ist es schon bei Kinderwunsch ratsam, darüber mit der Frau zu sprechen und dann mit ihr zu erörtern, ob vielleicht zunächst das Ausgangsgewicht reduzieren wird. Während der laufenden Schwangerschaft sollte dann keine Gewichtsreduktion stattfinden oder Diäten durchgeführt werden. Bei der Berechnung des Übergewichtes ist es vor allem der Body-Mass-Index, welcher am besten Auskunft über die Situation gibt.= Körpergewicht geteilt durch (Länge in Metern zum Quadrat). Dieses sollte in etwa bei 25 liegen, um normwertig zu sein. Die wünschenswerte Gewichtszunahme in der Schwangerschaft richtet sich nach dem Body-mass-index (BMI) der Frau, die noch nicht schwanger ist BMI (kg/m2) vor der Schwangerschaft und empfohlene Gesamtzunahme(kg) niedrig (kleiner 19)) 12,5-18 normal (19-25) 11,5-16 hoch (größer 26) 7-11,5 Welche Probleme können sich nun bei der Schwangeren, dem Kind und dem Schwangerschaftsverlauf eventuell ergeben, wenn ein Übergewicht vorliegt? Untersuchungen zeigen, dass ein Übergewicht mit einem erhöhten Risiko für die Schwangerschaft und Geburt verbunden ist. Und zwar für die verschiedensten Probleme. Deshalb ist es bei Kinderwunsch ratsam, darüber mit der Frau zu sprechen und dann mit ihr zu erörten, ob vielleicht zunächst das Ausgangsgewicht reduzieren werden sollte. Generell von einer Schwangerschaft abraten sollte man in einer solchen Situation nicht. Während der laufenden Schwangerschaft sollte aber keine Gewichtsreduktion stattfinden und es sollte auch keine Diät durchgeführt werden. Konkret kann man bei Frauen mit Übergewicht nicht nur eine höhere Rate an Fehlbildungen des Herzens, der Bauchwand, und des Gehirns beobachten, sondern auch die so gennanten Neuralrohrdefekte mit offenem Rücken und Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. Darüber hinaus zeigen sich bei Übergewicht vermehrte Frühgeburten und Infektionen bei den Kindern. Wegen häufig besonders schwerer Kinder kann es hier dann auch gehäuft zu mechanischen Problemen unter der Geburt mit Verletzungen der Kinder und einer höheren Wahrscheinlichkeit für eine Kaiserschnittentbindung oder Saugglocken-+Zangenentbindung kommen. Und hier sind auch Wundheilungsstörungen gehäufter zu beobachten.. Auch Stoffwechelserkrankungen wie der Schwangerschaftsdiabetes-Diabetes und Bluthochdruckerkrankungen finden sich bei übergewichtigen Schwangeren häufiger. Die genaue Ursache für diese Abläufe sind bis heute unbekannt. Es werden aber Vitaminmangel und Stoffwechselprobleme als eine Erklärung angenommen. Aus diesen Gründen sollte die Schwangerschaft der Übergewichtigen besonders aufmerksam überwacht werden. Die Vorsorgen sollten in jedem Fall alle wahrgenommen werden und ihr sollten die möglichen Untersuchungen im Hinblick auf Neuralrohrfehlbildungen und Schwangerschafts-Diabetes empfohlen werden. Gegebenenfalls kann durch einen Ultraschallspezialisten nach besonderen Auffälligkeiten beim Kind geschaut werden, sofern dieses die Schwangere wünscht VB


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Also ich habe auch übergewichtund konnte lange zeit nicht schwanger werden. Mein Frauenarzt meinte das Übergewichtige Frauen zu viel männliche Hormone besitzen und deshalb es länger dauert um schwanger zu werden. Ich habe zwei jahre gebraucht jetzt bin ich die glücklichste werdende mama auf der welt. Kann aber auch sein das ich noch dicker bin als du und es bei die besser klappt. Wenn ich fragen darf wieviel hast du denn? Wenn du nicht antworten magst, wünsche ich die ganz viel Glück und das es bei dir so schnell wie möglich funktioniert.


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Hallo, ist ja nett das jemand antwortet,ich wiege mittlerweile über 150 (seufz),wog vor 5 jahren 140 ,dann habe ich es geschafft in 10 mon. auf 85 kg zu kommen und dann nahm ich wieder zu. Ich habe auch erst 3 mon. versucht schwanger zu werden damals,dann sind wir zum Frauenarzt und sie sagte uns wann wir Gv haben sollen und immer Kissen unterm Hintern,gesagt getan und ich war innerhalb einem Monat schwanger. Jetz haben wir seit letzten Sommer ohne Verhütung geschlafen und es tut sich nichts,allerdings achten wir auch nicht auf die Tage wann das stattfindet soll,ich glaube alle 2 Tage und ein mal 4 Tage pause???Keine Ahnung... Wie ist es bei Dir? Gruß Anna


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Hallo Rocky,du kannst mir aber auch gern eine Mail schicken. schwarzekayah@aol.com


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Hallo du also werde dir ne mail schreiben ist persönlicher


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Hallo Anna! Ich kann mir eigentlich nicht vorstellen, daß 15 kg mehr den entscheidenden Unterschied bei der Fruchbarkeit ausmachen, wenn es mit den 15 kg weniger schnell geklappt hat, und soviel älter bist du ja auch nicht seit der ersten SS. Hast du denn regelmäßig deine Tage? Von Dr. Bluni wirst du nichts anderes hören als die dringende Empfehlung abzunehmen und eine Aufzählung der Risiken, die dein Gewicht in einer SS bedeuten. Was sollen die Ärzte auch schon anderes sagen. Von mir bekommst du eine ganz große Portion Sympathie und SS-Viren - puuust! Ich habe zwar momentan "nur" 91 kg (bei einer Größe von 1,59 cm), bin aber mit 103,5 kg in die SS gestartet (habe wegen starker Übelkeit so viel abgenommen). Übrigens waren das auch 15 kg mehr als vor der ersten SS, und es hat trotz Hormonstörung relativ schnell geklappt. Ich wiege zwar einiges weniger als du, aber wesentlich mehr als die meisten Menschen in meiner Umgebung. Ich hatte auch schon "erfreuliche" Begegnungen mit Ärzten, die beim US über meinen Bauch meckerten, und obwohl ich schon in der 27. SSW bin, erkennt kein Außenstehender, daß ich schwanger bin. Ich kann mir gut vorstellen, wie du dich fühlst. Noch vor dem Wunsch nach einem 2. Kind hat es bei mir mit dem Abnehmen nicht geklappt (im Gegenteil), deshalb habe ich damit auch gar keine Zeit mehr verschwendet, als dann der Wunsch konkret wurde. Da du schon einmal erlebt hast, daß selbst eine erfolgreiche starke Gewichtsabnahme nicht unbedingt von Dauer ist, würde ich glaube ich an deiner Stelle den Kinderwunsch nicht zurückstellen. Die Risiken mußt du wohl oder übel in Kauf nehmen, aber wenn schon die 1. SS ohne Probleme war, warum sollte es dann nicht wieder so gehen? Der KS scheint ja mit dem Gewicht nichts zu tun gehabt zu haben, also würde ich nicht glauben, daß du vornherein wieder damit rechnen müßtest. Ich hatte übrigens auch einen KS und hoffe diesmal auf eine normale Geburt. Mein Sohn ist gerade 2 Jahre alt geworden. Liebe dicke Grüße! Claudia


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also ich bin auch uebergewichtig und ich bin gleich beim ersten versuch schwanger geworden.also das muss nicht mit dem gewicht was zu tun haben das reden menschen sich gerne ein aber frauen die hungern haben auch das problem nicht schwaneger werden zu koennen. merlin


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Hallo, wollte nur mal sagen, dass auch dünne Frauen nicht immer gleich schwanger werden. Das liegt also nicht immer am Übergewicht, vielleicht manchmal, ja. Aber kann ja auch sein, weil du es dir so sehr wünschst. Da klappt es oft niht, dann dafür unverhofft schnell, wenn man nicht mehr dran denkt. Wiege 42kg und hat dann nach paar Versuchen geklappt. also KOPF HOCH und alles Gute für die SS, klappt bestimmt. Nur Geduld. Jasmin mit Baby Philipp


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Wenn mein Arzt meine Blutwerte kontrolliert und fest stell das ich zuviel Männliche Hormone habe das aber nicht der Fall war , wo ich noch dünner war , und der FA sagt das ich deswegen nichr ss werden kann . Bilde ich es mir sicher nicht ein oder benutze es als ausrede . Liebe Grüße


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Hallo Claudia und an die die mir geantwortet haben! Die lieben dicken Grüße sind total passend!(smile´!!!) Meine Periode habe ich in der letzten Zeit sehr unregelmäsig,viel Streß in der letzten Zeit. Was die Ärzte sagen,kann ich schon im schlaf aufsagen,immer das selbe halt. Dazu muß ich sagen das man meinen Bauch im 6 Monat schon richtig deutlich sah. Habe früher gedacht das wenn ich schwanger bin,das man kein Babybauch sieht sondern nur riesige Fettmassn,und war voll depri deswegen.Aaaaaaber ich habe mich geirrt,ich habe ein superschönen Babybauch gehabt. Meine Frauenärtzin war aber völlig ok in der ss,habe zwar gut über 20 kg noch zugenommen,aber sie war ok zu mir von anderen Schwangeren habe ich schon gruselgeschichten gehört was deren Gewicht anbetraff und die Frauenärtzin giftig wurde.Naja.... Danke Danke,an euch! Anna


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Hallo Anna, wenn du früher/vor der 1. SS einen regelmäßigen Zyklus hattest und jetzt nicht mehr, könnte ich mir schon vorstellen, daß es jetzt vielleicht ein Hormonproblem gibt. Ich habe selbst ein PCO-Syndrom, sprich fehlende Eisprünge wegen zu vieler männlicher Hormone, und habe auch schon gelesen, daß das Fettgewebe an dieser Hormonproduktion mit beteiligt ist. Vielleicht hat das jetzt bei dir angefangen zu "wirken", obwohl dein Gewicht ja nicht so viel höher ist als vor der 1. SS. Aber wer weiß, wie dein Körper genau reagiert, welche Auswirkung auch die starke Gewichtsab- und zunahme hatte. Ich selbst bin beim ersten Mal durch Hormonbehandlung schwanger geworden (in einer KiWu-Praxis), bei zweiten mal nach mehreren Fehlschlägen dann sogar auf natürlichem Weg. Wenn du eine verständnisvolle FA hat, wäre sie vielleicht ja bereit, deinen Zyklus medikamentös zu unterstützen oder wenigstens mal zu checken, ohne nur auf einer Gewichtsabnahme rumzureiten. Alles Gute! (Dicke Grüße) Claudia


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Hallo Claudia, erstmal zu dem netten Arzt,das war mir völlig klar das sowas kommt,nur bei der ersten ss hatte ich nichts der gleichen was er geschrieben hat,ich hatte kein biabetis(wurde untersucht)und kein hochblutdruck,mein Blutdruck war eher immer zu niedrig.Ich habe teilweise ein Blutdruck von 80-90 zu 50-60,das ist kein Witz,ich weiß das normalerweise übergewichtige zu hohen haben. Meine Mens kam früher fast immer pünktlich,manchmal ist sie aus der Reihe getanzt aber nicht so oft. Ich hatte letztens 9 Tage verspätung und ich schließe die unregelmäßige Mens auf das ab und zu nehmen bei mir.Innerhalb von einem Jahr,habe ich minimum 4x 10-15 kg immer schön abgenommen,dann kam streß und ich nahm schön wieder zu.Und letzten Monat habe ich knapp 10 Kg abgenommen und jetzt habe ich sie wieder drauf. Schreib mir mal ne Mail wenn du lust hast,die adresse ist oben,das schreiben mit dir ist nett. Dicke Grüße zurück,Anna


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