Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Risikofaktor Übergewicht bei Zwillingsschwangerschaft

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Risikofaktor Übergewicht bei Zwillingsschwangerschaft

Stefanie.1501

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Hallo, Wir stehen kurz vor unserer ersten ICSI. Bei einigen vorrausgegangen Terminen habe ich der Ärztin mitgeteilt das wir uns gerne nach 3 Tagen kultivierung 2 befruchtete Eizellen einsetzen lassen wollen. Dies fand sie ok und machte mich auf ein erhöhtes risiko von schwangerschaftsdiabetes, Bluthochdruck und so weiter aufmerksam riet mir aber insgesamt nicht davon ab 2 Eizellen einsetzen zu lassen. Bei unserem letzten termin besprachen wir die nun im folgenden Zyklus beginnende Behandlung und sie notierte alles auf dem Behandlungsbogen. Dabei kam die Frage nach der gewünschten Anzahl an zu transferierenden Eizellen, wir gaben wieder 2 an, sie notiert es mit einem nicken. Dann kam die Frage nach zusätzlichen (und privat zu zahlenden) Leistungen... diese lehnten wir ab. Gleich darauf empfahl sie uns nur eine Eizelle einsetzen zu lassen und das Embryoscope zu nutzen für eine lange Kultivierung. Bei meinem Übergewicht (110 kg bei 1,75 m) wäre es bei einer Zwillingsschwangerschaft sehr wahrscheinlich das es zu einer Fehlgeburt kommt da der Druck auf den Muttermund zu hoch ist. Der Zeitpunkt ihrer Einwände macht mich stutzig.... warum sagte sie vorher davon nichts? Oder geht es darum Zusatzleistungen an den Mann zu bringen? Ist die Gefahr einer Fehlgeburt bei einer Zwillingsschwangerschaft und Übergewicht wirklich so groß? Wenn man die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft in Grenzen hält, sollte dann nicht auch mir eine gesunde Zwillingsschwangerschaft möglich sein? Ich sehe bei zb zwei eingesetzten 8 zellern das risiko einer Mehrlingsschwangerschaft gar nicht so hoch. Aber es sollte ja dennoch bedacht werden. Ich tendiere wirklich weiterhin zu der Meinung mir 2 Eizellen einsetzen zu lassen. Vielen Dank schoneinmal für Ihre Antwort.


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo Stefanie, 1. die Zwillingsschwangerschaft bringt per se mehr Risiken mit sich; dazu gehört auch eine frühe Fehlgeburt eines der Embryonen oder gar beider, wie auch das deutlich erhöhte Risiko für eine Frühgeburt 2. kommt dann noch Übergewicht hinzu, dann werden sich die entsprechenden Risiken, auch für andere Begleiterkrankungen in der Schwangerschaft und Probleme unter der Geburt natürlich nicht verringern. 3. hinzu kommt, dass nach künstlicher Befruchtung insgesamt immer auch etwas mehr Risiken vorhanden sind. 4. d.h. nicht, dass sie prinzipiell davon abraten müssten, wenn sich dieses dem Planer oder steuern lässt. Jedoch sollte das eben durch ein ausgewiesenes Zentrum in sehr umfassender Abwägung mit den Eltern besprochen werden. Weitere Informationen zu diesem Themenkomplex erhalten Sie bei unseren Experten für den Kinderwunsch. VB


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