Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Risiko-SS! Fragen dazu..

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Risiko-SS! Fragen dazu..

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ch habe mal ein paar Fragen an Sie.. Kurze Info: - Totgeburt nach GEstose in 2004; 38.SSW, Kind wurde mit KS (T-Schnitt) geholt. - 16 Monate später erneuter KS, mit gedeckter Ruptur im bereich des Längsschnittes; ist jetzt ziemlich genau 3 Jahre her. Nun bin ich wieder schwanger in der 15.ssw und habe ein paar fragen: in welchen Abständen sollte ich kontrolliert werden, wie oft US-Kontrollen zwecks der Narbe? Ab wann raten sie zu engmaschiger Kontrolle? Sollte man ab einer bestimmten Zeit sich schonen? Haushaltshilfe zum Ende der SS sinnvoll bzw. früher? (3jähriges kind lebt im haushalt) STationäre Überwachung auch sinnvoll? In welcher SSW raten sie zur RE-RE-Sectio? Wäre ihnen sehr dankbar wenn sie mir weiterhelfen können, da es ja schon ein Risiko darstellt..wie gesagt, letzte Sectio war im Jan. 2006.. DANKE für Ihre Hilfe


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Tina, das ist bei Ihnen sicherlich eine nicht unerhebliche Risikosituation, die Sie in jedem Fall intensiv mit der Entbindungsklinik und Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt abstimmen sollten. Nun zu Ihren Fragen konkret: 1. in welchen Abständen sollte ich kontrolliert werden, wie oft US-Kontrollen zwecks der Narbe? Hierzu gibt es keine allgemein gültigen Empfehlungen und sicher wird ein häufigeres Untersuchen nicht mehr Sicherheit verschaffen. Für die Dicke der Gebärmutterwand gibt es keine Daten, da aus ihr alleine keine Rückschlüsse zu ziehen sind. Darüber hinaus ist eine Ruptur in der noch laufenden Schwangerschaft, ohne Wehen, ein extrem seltenes Ereignis. 2. Ab wann raten sie zu engmaschiger Kontrolle? Es ist sicher sinnvoll, ab etwa der 30. SSW genauer hinzusehen und, wie oben beschrieben, das Managment abzustimmen. 3.Sollte man ab einer bestimmten Zeit sich schonen? Dafür gibt es keine Belege, dass dieses notwendig oder sinnvoll ist. 4. Haushaltshilfe zum Ende der Schwangerschaft sinnvoll bzw. früher? (3jähriges kind lebt im haushalt) Da erst einmal keine Schonung empfohlen wird, erübrigt sich die Haushaltshilfe. Wenn es sich im Verlauf der Schwangerschaft ergibt, dass zu mehr Schonung geraten wird, kann dieses aber dann sinnvoll sein. 5. stationäre Überwachung auch sinnvoll? Solange der die Schwangerschaft ohne Probleme verläuft, besteht dazu keine Notwendigkeit. 6. In welcher SSW raten sie zur RE-RE-Sectio? Stimmen Sie sich hierzu bitte mit der Klinik ab. Bei problemlosen Verlauf und fehlenden Wehen, wird ein geplanter Kaiserschnitt meist um die 38./39.SSW durchgeführt. VB


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