Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Listeriose Serologie - verwirrende Werte

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Listeriose Serologie - verwirrende Werte

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich war vor 10 Tagen im KH, wegen starker Übelkeit und Oberbauchschmerzen. Dort wurde mir Blut zum Ausschluss des HELLP-Syndroms abgenommen, was auch glücklicherweise ausgeschlossen werden konnte. Die dortige Ärztin meinte allerdings sie würde noch Blut für einen AK-Nachweis für Listerien abnehmen, da sie eine Infektion ebenfalls ausschließen möchte. Nun bekam ich heute einen Anruf, in welchem sie sagte, dass 1 von 3 Werten grenzwertig sei und es bei anhaltenden Beschwerden vom Labor empfohlen wurde nach 10-14 Tagen nochmals den Titer zu bestimmen. Ich weiß leider nicht, welcher dieser 3 Werte im Grenzbereich liegt. Sie sagte mir nur, dass es hierbei auch gerne zu Kreuzreaktionen kommen kann und ich mir keine Sorgen machen soll. Nun ist das leider leichter gesagt als getan. Ich bin völlig aufgelöst und habe unheimliche Angst um mein Kind! Ich habe nie wissentlich irgendwelche Lebensmittel verzehrt, die ein Risiko hätten darstellen können. Ich achte wirklich sehr auf Hygiene, daher könnte ich mir eine Infektion eigentlich nicht erklären. Nachdem die Übelkeit abgeklungen war, hat mich leider eine ziemlich starke Erkältung erwischt mit Halsschmerzen, starkem Schnupfen und Abgeschlagenheit, ich hatte immer mal wieder breiige Stühle aber nicht wirklich Durchfall. Nun bin ich seit heute auf dem Wege der Besserung. Können diese Symptome ebenfalls auf eine Listerien-Infektion hindeuten. Beim Blutbild im KH war das CRP minimal erhöht, allerdings keine Leukozytose nachweisbar. Ich soll nun laut Ärztin am Mittwoch zu meiner niedergelassenen Ärtzin gehen und dort nochmal Blutabnehmen und einen Abstrich machen lassen. Ich befürchte nur, dass unser Kind womöglich schon geboren sein wird, bis ich die Ergebnisse endlich bekomme. Ich weiß ehrlich gesagt gar nicht welche Antwort ich mir von ihnen erhoffe. Vielleicht einfach nur ein wenig Beruhigung. Ich weiß leider selbst wie schwerwiegend sich eine Infektion in diesem Stadium der Schwangerschaft auf unser Kind auswirken würde, daher bin ich mit meinen Nerven am Ende. Ich bitte sie um Rat....gibt es irgendwas was ich noch tun kann? Entschuldigen sie bitte den langen Text und ich danke ihnen bereits im Voraus!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, die Sorge kann ich sehr gut nachvollziehen, jedoch ist es halt so, dass die Untersuchung im Blut für den Nachweis dieser Infektion keinen großen Wert besitzt. Aus diesem Grund wird sie auch von den Labormedizinern nicht empfohlen. Es gibt zum Nachweis dieser Erkrankung keine absolut sichere Diagnostik und wenn, dann ist diese sehr aufwändig. Wir werden deshalb eine entsprechende Diagnostik, gegebenenfalls in Zusammenarbeit mit einem Zentrum für pränatale Diagnostik immer nur bei begründetem klinischen Verdacht veranlassen. Dazu stimmen Sie sich am besten mit einem kompetenten Ansprechpartner vor Ort ab. Liebe Grüße VB


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