Lena Maria
Sehr geehrter Herr Dr. Hackelöer! Ich (32J., 17. SSW) habe Ende der 13. SSW die NT-Messung in einem Institut für Pränataldiagnostik durchführen lassen - mit folgendem Ergebnis: NT: 2,59 mm SSL: 69 mm Biparietaler Durchmesser: 24 mm Femur-Länge: 8,2 mm Daraufhin wurde mir der Combined Test empfohlen. Mir wurde gleich Blut abgenommen und ein paar Tage später erhielt ich das Ergebnis: Freies ß-HCG: 38,90 IU/I entspricht MoM 1,1212 PAPP-A: 2,760 IU/I entspricht MoM 0,6533 Risiko für Trisomie 21: Hintergrundrisiko: 1:485 Risiko nach Ultraschall: 1:360 Risiko nach Biochemie: 1:626 Adjustiertes Risiko: 1:465 Befundinterpretation: Combined Test unauffällig Mich hat zwar das Wörtchen "unauffällig" schon sehr beruhigt, aber nachdem das Risiko für Trisomie 13 und 18 viel niedriger ist (jenseits von 1:1000), verunsichert mich diese Zahl doch ein wenig. Mich würde nun Ihre Einschätzung interessieren. Würden Sie noch weitere pränataldiagnostische Untersuchungen empfehlen - außer dem Organcreening, das ich in der 21. SSW machen werde? Mit freundlichen Grüßen Lena Maria
Hallo LenaMaria, die Werte ergeben,daß zwar kein zwingender Grund für eine invasive Diagnostik gegeben ist,aber die Werte sich im sogenannten intermediären Bereich befinden und damit eine spezielle Ultraschalluntersuchung (20./21.Woche)bei einem Pränatalexperten zu empfehlen ist.Je nach Ergebnis kann man sich dann noch für oder gegen eine invasive Diagnostik(Amniocentese) entscheiden,da man über einen Schnelltest in 1 Tag ein Ergebnis hätte. Alternativ könnten Sie auch jetzt bereits einen Panoramatest (ca.€ 635.-) durchführen lassen,der allerdings die Feindiagnostik nicht ersezt ,sondern nur die Amniocentese. Alles Gute Prof.Hackelöer
Lena Maria
Vielen lieben Dank für die schnelle Antwort! Meinen Sie mit der speziellen Ultraschalluntersuchng bzw. Feindiagnostik das Organscreening? Das werde ich nämlich in der 21. SSW durchführen lassen. Den Panoramatest gibt es, glaube ich, bei uns in Österreich nicht. Ich hab nur vom Praenatest gelesen und der kostet leider noch viel mehr. Ist bei einer Amniocentese das Risiko für eine Fehlgeburt nicht sehr hoch? Liebe Grüße Lena Maria
Hallo Lena Maria, den Panoramatest können Sie höchstwahrscheinlich in Wien auch schon bekommen,aber sicher in Deutschland.Fragen Sie bei den verschiedenen Pränatalpraxen nach.Ich meinte mit Feindiagnostik das Organscreening 21.Woche .Das Risiko der Fehlgeburt nach Amniocentese hängt erheblich von der Erfahrung des Punktierenden ab und liegt daher zwischen 0,2 und 2%. Bei Pränatalpraxen mit Erfahrung zwischen 0,2 und 0,5%. Alles Gute Prof.Hackelöer
Lena Maria
Herzlichen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, meine Fragen zu beantworten!
Lena Maria
Sehr geehrter Herr Prof. Hackelöer! Ich habe gestern (nachdem das Ergebnis des Combined Test, wie weiter oben beschrieben, ja nicht sooo toll war) bei 20+0 das Organscreening bei einem Pränatalexperten (DEGUM III und OEGUM III) durchführen lassen. Es war zum Glück alles unauffällig und gut darstellbar. Darf ich Sie trotzdem um Ihre Einschätzung bitten, besondes im Hinblick auf die Femurlänge? BPD 52,4 mm FOD 59,9 mm KU 176,8 mm TCD 20,4 mm AOD 33,6 mm IOD 10,6 mm ATD 49,0 mm ASD 46,8 mm AU 150,5 mm FL 29,5 mm Herzaktion positiv. Kindsbewegungen darstellbar. Schädellage. Fruchtwasser: unauffällig. Plazenta: Vorderwand. Unauffällig. Sonoanatomie: Herz: 4-Kammerblick und Ausflusstrakt darstellbar. Die folgenden Strukturen konnten dargestellt werden und zeigten einen sonographisch unauffälligen Befund: Schädel, Gehirn, Gesicht, Wirbelsäule, Hals, Thorax, Bauchwand, Gastrointestinaltrakt, Urogenitaltrakt, Extremitäten, Gesamtskelett. Beurteilung: Biometrie entsprechend dem Gestationsalter. Würden Sie nun noch eine weiter Untersuchung empfehlen oder kann ich beruhigt sein? Liebe Grüße Lena Maria
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