Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Organscreening Baby sehr klein

Frage: Organscreening Baby sehr klein

sommerzeit8

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Sehr geehrter Herr Prof.Dr. Hackelöer, Wir hatten heute das Organscreening. Ich bin aktuell SSW 22+1. Grundsätzlich war alles unauffällig nur war das Baby leider viel zu klein - 430 gr. Nun wurden wur sehr verunsichert und wir müssen in 3 Wochen in Krankenhaus zur Verlaufskontrolle und ggf sollen wir eine Fruchtwasseruntersuchung machen. Ich haben den err. Geburtstermin am 1.6.26 Ursprünglich hatte ich den Termin nach dem ersten Tag der letzten Periode am 6.6.26, wurde in der 11. Ssw vordatiert. Meinen Eisprung habe ich mit Ovus bestimmt und der war am 10.9.25. Nun ist meine Frage ob es sein kann dass der Err. Geburtstermin einfach falsch ist. Ein pasr Tage würden hier vermutlich einen Unterschied machen? Der Arzt hat diesen Einwand gleich abgetan. Weiters habe ich schon eine gesunde Tochter die 4 Tage vor dem Termin mit 2480gr und 48 cm zur Welt kam.  Wie würden Sie das beurteilen. Würden Sie eine Fruchtwasseruntersuchung empfehlen? Vielen Dank für Ihre Einschätzung!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo sommerzeit8, wenn ein Kind zu diesem Zeitpunkt deutlich kleiner ist,als bisher errechnet,gehört es immer dazu auch einen Terminirrtum mit einzubeziehen.Gibt es keinen Hinweis auf Chromosomenstörungen und gibt es keine Hinweise auf eine Plazentastörung (Doppleruntersuchung) ist es wahrscheinlich der häufigste Grund für eine "Entwicklungsdiscrepanz".Wichtig wäre,daß im Krankenhaus ein erfahrener Pränataldiagnostiker sie untersucht.Wenn es Hinweise gäbe für Chromosomenstörungen,wäre eine Fruchtwasseruntersuchung indiziert. Alles Gute Prof.Hackelöer


sommerzeit8

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Ich habe nun noch die anderen Werte herausgesucht: BPD 53.1 FOD 66,8 KU 189.2 TCD 24 APAD 55,9 TAD 51.3 AU 168,5 FEMUR 35,4


sommerzeit8

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Leider weiß ich nicht wie erfahren der Pränataldiagnostiker ist, es ist aber ein sehr kleines Krankenhaus am Land. Vielen Dank!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo sommerzeit8, Meßwerte,die ein anderer erhoben hat kann ich leider ohne die dazugehörigen Bilder nicht beurteilen.Der Wert des Kleinhirndruchmessers(TCD) deutet allerdings auf das erwartete Schwangerschaftsalter hin. Eine Entscheidung muß nach den oben aufgeführten Kriterien erfolgen. Alles Gute Prof. Hackelöer


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Fragen Sie einfach,welche Erfahrung und/oder Qualifikation er besitzt und lassen Sie sich alles erklären um eine Entscheidung für oder gegen eine Fruchtwasserpunktion treffen zu können. Alles Gute Prof. Hackelöer


sommerzeit8

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Vielen Dank für Ihre Hilfe. Ich hätte noch eine Frage: Ich habe im Forum den Fetal Growth calculator der who empfohlen bekommen. Wenn ich dort nur einen Tag ändere zb 22 +0 statt 22+1 wäre das Baby plötzlich in der 20. Percentile. Das wär dann ja nicht mehr so auffällig? Übersehe ich als Laie hier etwas, muss man einzele Werte genauer ansehen oder kann wirklich hier 1 Tag beim ET schon den Unterschied zwischen normal und auffällig machen? Vielen Dank für ihre Expertise und Zeit!


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo sommerzeit8, das ist richtig.Deshalb ist es so wichtig ,daß ein kompetenter Untersucher nun eine richtige nach eigener Untersuchung eine Einschätzung trifft.Das kann er/sie nur nach einer eigenen Untersuchung und Messung. Sie müssen die Einschätzung der Situation genau hinterfragen. Alles Gute Prof. Hackelöer


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