Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Zusätzlich Eisen in der Schwangerschaft

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Zusätzlich Eisen in der Schwangerschaft

Meike1011

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, vielen Dank, dass Sie alle Fragen so geduldig beantworten. Ich erwarte unser 3. Baby (20. SSW) und aus den vorangegangenen Schwangerschaften ist mir meine derzeitige Symptomatik bekannt: Starkes Herzpochen im Ruhezustand, Pulsgeräusche im Ohr, Abgeschlagenheit bei gleichzeitiger Schlaflosigkeit, Kreislaufprobleme. Meine frühere Frauenärztin hat mir in den vorangegangen Schwangerschaften ein Eisenpräparat (von Ferro Sanol) empfohlen, wodurch die Beschwerden auch verschwunden sind. Dies habe ich diesmal an zwei Tagen (ein Tag 150 mg und ein Tag 120 mg) hintereinander auch genommen, war aber erst gestern bei der Eisenkontrolle beim Frauenarzt. Mein Hb-Wert lag bei 11,9, also im Normbereich. Meine Frage: Kann ich unserem Baby oder mir durch die beschriebene Einnahme des Eisens „auf eigene Faust“ geschädigt haben? Könnte hier eine Überdosierung erfolgt sein? Zumindest habe ich Durchfall und dadurch etwas Bauchschmerzen bekommen. Herzlichen Dank und viele Grüße!


Dr. Wolfgang Paulus

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Verdauungsbeschwerden sind eine häufige Nebenwirkung von Eisenpräparaten. Als unterer Grenzwert des Hämoglobins in der Schwangerschaft gilt ein Hb < 11 g/dl im ersten und letzten Trimester und < 10,5 g/dl im zweiten Trimester. Grundsätzlich gilt für Frauen für den Hb-Wert ein Normbereich von 12 bis 16 g/dl. Die Hb-Werte sinken erst allmählich, wenn die Eisenspeicher leer sind. Das lässt sich am besten durch Bestimmung von Ferritin ermitteln. Serum-Ferritinwerte < 30 ng/ml zeigen insuffiziente und < 12 ng/ml entleerte Eisenspeicher an. Durch die zweimalige Einnahme von ferro sanol haben Sie sicher keinen Schaden für die Schwangerschaft angerichtet.


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