Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Szintigramm und Stillen

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Szintigramm und Stillen

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Hallo Dr. Paulus, meine Tochter ist 9Monate alt und ich stille sie noch abends vor dem Schlafen und manchmal Nachts, dass ist eigendlich unser Abendritual. Nun muß ich aber nächsten Monat ein Schildrüsen-Szintigramm machen lassen, es läßt sich leider nicht vermeiden, da ich einen Knoten habe der sehr schnell wächst. Mein Arzt möchte das ich abstille und erst dann die Untersuchung machen um kein Risiko einzugehen, und die Kleine nicht unnötiger Strahlung auszusetzten. Reicht es nicht wenn ich einfach eine Stillpause von einigen Tagen einlege und in der Zeit die Milch abpumpe und verwefe und danach weiter stille? Sofern meine Tochter dann noch gestillt werden will. Ich genieße das Stillen und wollte eigendlich, zumindest am Abend, bis zum 1 LJ. stillen. Danke im Vorraus für ihre Antwort!


Dr. Wolfgang Paulus

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Eine Vielzahl von radioaktiven Arzneimitteln ist milchgängig, sodass potenziell bei allen nuklearmedizinischen Untersuchungen davon ausgegangen werden muss, dass mehr oder weniger große Anteile der Radioaktivität auch in die Muttermilch gelangen. Frauen, die zu einer nuklearmedizinischen Untersuchung geschickt werden und stillen, sollten vor der Untersuchung noch einmal stillen und den verantwortlichen Arzt auf die Tatsache hinweisen, dass sie stillen. Bei dem in der Nuklearmedizin am häufigsten verwendeten Radionuklid, dem 99m-Technetium, handelt es sich um ein Nuklid mit einer relativ kurzen Halbwertzeit von 6 Stunden. Durch Rezirkulation im mütterlichen Kreislauf kann die effektive Halbwertzeit in Einzelfällen allerdings zwischen 4 und 8 Stunden schwanken. Um ganz sicherzugehen, dass der Dosisgrenzwert von 1 mSv für das Kind unterschritten wird, werden bei der Untersuchung der Schilddrüse Wartezeiten von 6 bis 18 Stunden empfohlen (Walker & Jarrit 1994). Ein Abstillen vor der Untersuchung ist keineswegs erforderlich.


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