Toffe99
Guten Morgen Herr Dr.Paulus, bei mir wurden unter der Einnahme von 10 mg Prednisolon von meinem Immunologen immer noch erhöhte B Lymphozyten festgestellt. Statt max. 200 hatte ich um die 350. Daraufhin wurde die Dosis auf 15 mg erhöht. Die Kontrolle nach einer weiteren Woche ergab eine Verbesserung der Situation und die Empfehlung weiterhin 15 mg Prednisolon einzunehmen sowie Omegaven Infusionen. Meine Kiwu Ärztin hält diese Dosis für viel zu hoch, sie hat mich vor dem LKG Risiko gewarnt und mir empfohlen nur 5 mg einzunehmen. Da hätte ich jedoch Angst vor einer Fehlgeburt. Ich hatte bereits 2 Fehlgeburten zwischen der 6.u.7.Woche. Wie schätzen Sie das LKG Risiko bei der Einnahme von 15 mg Prednisolon ein? Ich lese immer wieder, dass die Phase zwischen der 8.und11.Woche besonders sensibel ist. Sollte ich zumindest in dieser Phase die Dosierung auf 10 mg reduzieren? Vielen Dank für Ihre Antwort im voraus. Viele Grüße S.Steinbach
Da Prednisolon in der Plazenta abgebaut werden kann, werden im embryonalen Kreislauf nur 10 – 20 % der mütterlichen Werte erreicht. Die Beobachtung von Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten beruht auf Tierversuchen mit Nagetieren. Eine Zunahme des Risikos durch Einnahme von 15 mg Prednisolon ist beim Menschen nicht eindeutig nachgewiesen. Allerdings stellt sich die Frage, ob ihre Fehlgeburten letztlich etwas mit den B-Lymphozyten zu tun haben und die höhere Kortikoiddosis erforderlich ist.
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