Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Medikament gegen Blastocystis homini

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Medikament gegen Blastocystis homini

Bumiri

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Bei mir ist Blastocystis hominis festgestellt worden. Ich bin 5/5 schwanger. Könnte ich in der Schwangerschaft überhaupt ein Antibiotikum nehmen? Ich habe gehört, dass davon in der Schwangerschaft eher abgeraten wird. Viele Grüße


Dr. Wolfgang Paulus

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Eine Behandlung mit Antibiotika erfolgt nur dann, wenn typische Beschwerden wie anhaltend starker Durchfall auftreten und - außer dem Nachweis von Blastocystis - keine andere Ursache für die Beschwerden zu finden ist. Als wirksames Antibiotikum hat sich Metronidazol erwiesen. In einigen bakteriellen Testsystemen verhielt sich Metronidazol mutagen. Zwar liegt kein Nachweis einer Entwicklungsstörung durch Metronidazol vor, jedoch wird nach wie vor häufig die Meinung vertreten, dass die Anwendung von Metronidazol im ersten Trimenon vermieden werden sollte. Eine retrospektive Kohortenstudie mit annähernd 1400 Schwangerschaften ergab keinen Anhalt für eine Fruchtschädigung beim Menschen (Piper et al 1993). Eine Auswertung von 266 oralen Therapien im ersten Trimenon (1980-1991) zeigte ebenfalls keine Häufung von Fehlbildungen (Czeizel & Rockenbauer 1998).


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