Frage: Herpes genitalis - Aciclovir

Lieber Hr Dr Paulus, Ich habe seit vielen Jahren einen genitalen Herpes, der mal an den Schamlippen, mal auf dem Mons pubis und mal anal ausbricht. Jetzt in der Schwangerschaft einmal in der 8. Woche (nur mit Creme behandelt) und seit der 21. Woche habe ich nun schon zum dritten Mal Prodromi (typische Schmerzen in den Lymphbahnen im Bein) und einmal auch Vesikel an der äußeren oberen Schamlippe. Die letzten Ausbrüche habe ich mit Aciclovir 400mg 1-3x/d behandelt (wie auch vor der Schwangerschaft). Kann das dem Baby schaden? Lt meiner Gynäkologin ist ein Rezidiv bis zur Geburt nicht gefährlich für das Baby, sie empfiehlt mir - wenn möglich - nur die Creme zu benutzen (hilft jedoch nicht und kann vor allem nicht vor dem Auftreten der Bläschen benutzt werden, da ich dann noch noch weiß wo der Herpes ausbricht). Stimmt diese Annahme, dass das Rezidiv ungefährlich ist? Sollte ich also eher den Ausbruch abwarten als die Tabletten nehmen? Vielen Dank für Ihre Mühe.

von Annabella_A am 14.01.2022, 11:40



Antwort auf: Herpes genitalis - Aciclovir

Eine Metaanalyse der verfügbaren Berichte zur Behandlung von rezidivierendem Genitalherpes kam zu dem Schluss, dass prophylaktisches Aciclovir Aciclovir (3 x 400mg) ab der 36. Schwangerschaftswoche das Risiko eines erneuten Auftretens des klinischen Herpes-simplex-Virus (HSV) bei der Entbindung und das Risiko einer Virusausscheidung bei der Entbindung reduziert (Sheffield et al 2003).

von Dr. Wolfgang Paulus am 14.01.2022



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