Frage an
Dr. med.
Wolfgang
Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm
Lieber Dr Paulus, Ich wende seit 3 Tagen (für insgesamt 6 Tage) Dalacin Vaginalcreme abends an und soll nun wegen einer Blasenentzündung 3 Tage Selexid (morgens und abends) einnehmen. Sind diese Medikamente gleichzeitig verträglich in der Schwangerschaft oder soll ich Selexid erst nach Abschluss der Dalacinkur nehmen? Lieben Gruß!
von annabauer am 22.09.2023, 13:16
Im humantherapeutischen Einsatz gibt es nach langjährigen Erfahrungen keinen Beweis für eine Fruchtschädigung durch Clindamycin (Dalacin). Außerdem befinden Sie sich schon längst jenseits der sensiblen Phase der Organdifferenzierung. Das Michigan Medicaid Program erfasste zwischen 1985 und 1992 647 Neugeborene nach Exposition mit Clindamycin im I.Trimenon. Darunter fanden sich 31 angeborene Anomalien (4,8%), was dem üblichen Basisrisiko entspricht (Briggs et al 1999). Eine Anwendung von Clindamycin ist in allen Phasen der Schwangerschaft bei Infektionen vertretbar. Bei Pivmecillinam (Selexid) handelt es sich um ein semisynthetisches Penicillin, das gegen viele gramnegative Bakterien wirksam ist. Daher wird es vor allem zur Behandlung von Harnwegsinfekten eingesetzt. In dänischen Kohorten- und Fall-Kontroll-Studien fand man keinen Zusammenhang mit angeborenen Anomalien, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht oder geringem Apgar-Score (Larsen et al 2001, Skriver et al 2004, Vinther et al 2004). Die größte dieser Studien umfasst 2031 Schwangerschaften mit 559 Expositionen im I.Trimenon sowie 371 Expositionen innerhalb von einem Monat vor Geburt. Eine Behandlung mit Pivmecillinam erscheint daher in allen Phasen der Schwangerschaft vertretbar. Wenn ein akuter Harnwegsinfekt eingetreten ist, dürfen Sie Selexid auch neben der Dalacin Vaginalcreme anwenden.
von Dr. Wolfgang Paulus am 22.09.2023
Dr. Paulus, im Beipackzettel steht unter "sehr seltenen" Nebenwirkungen u.a. Entzündungen der Scheide und des Gebärmutterhalses oder Wehentätigkeit. Ich dachte, dass soll doch genau durch die Behandlung verhindert werden? Mich verunsichert das total und ich wage nicht, das AB anzuwenden. Was sagen Sie dazu? HG Edith (30.SSW)
Sehr geehrter Hr. Dr. Paulus! Ich habe eine kurze Frage: bin in der 27. SSW und hatte letztens einen einmaligen stärkeren Ausfluss. Am Tag zuvor war ich beim FA zur VU und ihm ist nichts aufgefallen, dass etwas wäre. Da ich aber einige Tage danach starke Beschwerden hatte und Angst vor Vorwehen hatte, ging ich ins KH (mein Gyn. war auf Urlaub)....
Ich habe gelesen, dass in Deutschland der Wirkstoff Clindamycin auf der Roten Liste (Seite 1900) steht und während der Stillzeit kontraindiziert ist. Auch Embrytox.de raten in der Stillzeit davon ab. Demnach werde ich das Präparat, dass mir meine Gynäkologin verschrieben hat nicht verwenden können. Denn ich möchte auf gar keinen Fall etwas riskier...
Hallo meine Frauenaerztin hat mir "Dalacin C" verschrieben, ich binn mir aber nicht sicher ob ich Sie einnehmen darf, da eine Schwangerschaftsmoeglichkeit besteht. Im Beipackzettel steht, es solle nur im zweiten Trimester eingenommen werden? Im Mai mussten wir meine erste SS wegen erhoehter Behinderung ( Dandy-Walker- Syndrom) leider unterbrechen....
Ich habe einen Harnwegsinfekt und habe von meiner Ärztin die Tabletten Selexid (Wirkstoff: Pivmecillinamhydrochlorid) verschrieben bekommen. Davon muss ich jeweils 2 Tabletten morgens, mittags und abends einnehmen. Also 6 Tabletten pro Tag für 2 Tage, dann sollte es erledigt sein. Sie sagt, beim Stillen sei das kein Problem. Amoxicillin wollte sie...
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus Ich befinde mich in der 12. SSW und habe leider eine bakterielle Vaginose mit Gardnerella erwischt. Mein Gyni hat mir nun Dalacin V 2% Vaginalcreme für 3 Tage vor dem Schlafen gehen verordnet und nach diesen 3 Tagen sollte ich gleich aber weiter mit Vagi-Hex Vaginaltabletten machen jeweils eine am Morgen und Abend e...
Sehr geehrter Dr. Paulus! mir wurde Dalacin Vaginalcreme verschrieben- aufgrund diverse Bakterien. Welche es genau sind, wurde nicht analysiert. Ist diese Vaginalcreme völlig unbedenklich im Hinblick auf mein Baby? Bin gerade SSW 13. Weiters- wirkt Dalacin auch gegen Ureaplasmen? Danke
Ist die Einnahme von Selexid in diese Menge sinnvoll und unbedenklich für mich? Keine Antibiogramm durchgeführt für diesen Harnwegsinfekt. Herzlichen Dank in Voraus für Ihre Expertenantwort lieber Herr Dr. Paulus!
Lieber Dr. Paulus, mein Frauenarzt hat mir Dalacin 2 % Vaginalcreme mit dem Wirkstoff Clindamycin-Phosphat verschrieben, da ich an unangenehmen Scheidengeruch leide. Ich habe mich bisher nie getraut es zu verwenden, da ich meinen Sohn tagsüber noch relativ häufig stille. Heute hat mir aber eine Stillberaterin gesagt, dass ich es als Salbe ruhig ve...
Lieber Dr. Paulus, Ich habe vor zwei Wochen für drei tage dalacin vaginalcreme (wirkstoff clindamycin) verwendet mittels applikator. Insgesamt waren es 20 gramm creme. Sollte ich in diesem zyklus nun schwanger werden (periode fing einen tag nach der letzten anwendung der creme an und meinen eisprung müsste ich am 1.1.haben, also ca 14 tage nach ...
