Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Bactrim in der Frühschwangerschaft, 8 SSW

Frage: Bactrim in der Frühschwangerschaft, 8 SSW

NanaG

Beitrag melden

Sehr geehrter Dr. Paulus, Es wurde eine vaginale Infektion gefunden. Und zwar wurde beim Abstrich E.Coli und Klepsiella Bakterien gefunden. Man hat geraten das doch starke Antibiotikum Bactrim (co-trimoxazol) zu nehmen. Ich habe ziemlich überall gelesen, dass es nicht empfohlen wird in der Schwangerschaft, da es zu Aborten und vor allem Fehlbildung kommen kann. Safety of cotrimoxazole in pregnancy: a systematic review and meta-analysis https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4331013/ So wie ich verstehe sind diese Bakterien (E.Coli und Klepsiella) nicht die schlimmsten. Es besteht nur ein kleines Risiko für einen verkürzten Gebärmutterhals und dadurch auch das Risiko der Frühgeburt. Selbst meine Frauenärztin meinte es wird wahrscheinlich nichts passieren, wenn man es nicht therapiert. Was ist Ihre Meinung zu diesem Fall und dem Medikament Bactrim? Und zur Anwendung in der Frühschwangerschaft? Besten Dank vorab. NanaD.


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

Beitrag melden

Aufgrund des Folsäureantagonismus bestanden ursprünglich Bedenken gegen den Einsatz von Sulfonamiden und Trimethoprim (z. B. als Kombinationspräparat mit Sulfamethoxazol in Bactrim) in der Schwangerschaft. In hohen Dosen ließen sich im Tierversuch zwar Defekte auslösen, doch wäre zumindest ein Einsatz nach dem ersten Schwangerschaftsdrittel akzeptabel. Die von Ihnen zitierten Publikation geht übrigens nach Auswertung zahlreicher Untersuchungen nicht von einem erhöhten Fehlbildungsrisiko nach therapeutischem Einsatz von Cotrimoxazol aus. Wenn Sie akut nicht unter Beschwerden leiden und nach Austestung keine anderen Antibiotika wirken, könnten man mit der Behandlung ggf. auch noch etwas warten. Mitunter helfen auch schon vaginal desinfizierende Wirkstoffe, die nur an der Oberfläche aktiv sind (wie z. B. Dequaliniumchlorid, Hexetidin).


Bei individuellen Markenempfehlungen von Expert:Innen handelt es sich nicht um finanzierte Werbung, sondern ausschließlich um die jeweilige Empfehlung des Experten/der Expertin. Selbstverständlich stehen weitere Marken anderer Hersteller zur Auswahl.

Ähnliche Fragen

Sehr geehrter Herr Dr.Paulus, Ich bin aktuell in der 11.SSW und habe von meiner Frauenärztin aufgrund einer bakteriellen Vaginose Clindamycin Zäpfchen verordnet bekommen. Zuvor wurde bereits Fluomicin und Milchsäure ohne klinische Besserung probiert. Die Apothekerin meinte bei Einlösen des Rezeptes, dass Clindamycin im 1.Trimenon eigentlich nur ...

Guten Abend Herr Dr. Paulus, ich musste das o.g. Augengel im Auge lokal für 3,5 Tage anwenden. Dann habe ich positiv getestet (war 2 Tage überfällig). Im Beipackzettel steht, dass es gar nicht angewendet werden soll bei Schwangerschaft und Stillzeit. Kann das jetzt meinem Kind geschadet haben? Ich habe immer nur wenig genutzt. Vielen Dank ...

Guten Morgen. Ich befinde mich in der 8. SSW und habe vorgestern leider ohne darüber nachzudenken den Kühlschrank sauber gemacht. Leider hatte sich unter der Schublade großflächig Schimmel in verschiedenen Farben gebildet, welchen ich ohne Schutz entfernt habe. Dabei ist es etwas Schimmelstaub in die Luft gestiegen. Mittlerweile habe ich etwas Hal ...

Sehr geehrter Dr. Paulus, aktuell befinde ich mich in der 6. SSW. Der erste Tag meiner letzten Regelblutung war der 25.12.24, der Tag der Empfängnis war der 06.01.25. Einen positiven Schwangerschaftstest hatte ich am Abend des 27.01.25. Bis dahin wusste ich nichts von der Schwangerschaft. Aufgrund einer Erkältung habe ich am 22./23.01.25 insgesamt ...

Guten Tag Herr Paulus, ich hatte in der Frühschwangerschaft (vermutlich zwischen 1 und 3 SSW) nach einer manuellen Ausreinigung eine ColdPlasma Anwendung im Kinnbereich für wenige Minuten damit die Entzündungen schneller abklingen. zu diesem Zeitpunkt wusste ich noch nicht das ich schwanger bin. cold Plasma wird während der SSW als kontraindizi ...

Guten Tag, ich bin in der 9. woche schwanger und nehme aufgrund einer Augenentzündung Fluoropos Augentropfen und soll sie nach Empfehlung vom Augenarzt noch zwei Wochen zwei mal täglich weiter nehmen.  in der packungsbeilage steht das die Tropfen in dem ersten Drittel nicht genommen werden sollen. Der Arzt hat aber Artikel gelesen in dem steht da ...

Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, ich bin in der SSW 7 und bei mir wurde eine Blasenentzündung mit dem Erreger Proteus mirabilis diagnostiziert. Die Beschwerden halten sich in Grenzen und treten vor allem nachts sowie in den frühen Morgenstunden auf. Meine Frauenärztin hat mir Cefpodoxim 200 mg (10 Tabletten) verschrieben. Laut Beipackzettel sollt ...

Guten Tag Herr Dr. Paulus Ich habe gleich diverse Fragen zu Medikamenten in der Frühschwangerschaft (5. Ssw).  Clotrimazol / Econazol: ich muss wohl leider einen Scheidenpilz behanden. Oft schlagen bei mir Canesten Ovula nicht an. Daher wurde mir als 2. Möglichkeit, falls ersteres nicht wirkt Gyno Pevaryl Ovula empfohlen. Ich habe Angst vor ...

Lieber Dr. Paulus,  da ich auf Grund von unregelmäßigen Zyklen, negativen Ovulationstests und negativen Schwangerschaftstests davon ausgegangen bin, dass ich nicht schwanger sein kann, habe ich zurückgerechnet durch HCG Werte/ SSL Messung ca. an ES+2 bis max ES+6 (3-4 Gläser Wein) und an ES+6 bis max. ES+10 (2 Gläser Sekt) getrunken. Laut SSL-L ...

Guten Tag Herr Dr. med. Paulus, ich habe einen Büroarbeitsplatz in der Produktionshalle eines Kunststoffverarbeitenden Betriebes (Spritzgießerei).  Außerdem halte mich mehrmals täglich in dem Produktionsbereich auf. Dort werden Kunststoffe wie z.B. PP und ABS verarbeitet. Man riecht den erhitzten Kunststoff. Könnte dies in den ersten ca. 1- ...