Amarena82
Hallo Herr Dr. Paulus, ich (36 SSW) musste jetzt vor der Geburt das BPO 3% absetzen. Welche Alternativen bleiben mir zur Aknebehandlung, die ich bis zur Geburt und in der Stillzeit weiter nehmen dürfte bzw. meinen Hausarzt bitten könnte mir diese zu verschreiben? Erythromychin? und dürfte ich BPO 3% wieder in der Stillzeit dünn und nur im Gesicht benutzen? Ich bim Anlagenträgerin des 21 Hydroxylase defektes und leide somit immer unter Akne im Gesicht. Ist also nicht Schwangerschaftsbedingt. Vielen Dank
Lokal appliziertes Benzoylperoxid wird während des Penetrationsvorgangs in der Haut zu Benzoesäure umgewandelt. Ausschließlich dieser Metabolit durchdringt zu geringem Prozentsatz die Haut und liegt als freie Benzoesäure im Blut vor. Die Benzoesäure wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die Ausscheidung erfolgt so schnell, dass eine Konjugation mit Glycin zu Hippursäure nicht in nennenswertem Maß erfolgt. Es gibt Fallberichte, wonach bei frühgeborenen Kindern eine Ansammlung von Benzoesäure im Blut beobachtet worden ist, die möglicherweise durch die verminderte metabolische Aktivität der Leber hervorgerufen wurde. In der Folge kann es zu einer Übersäuerung beim Kind kommen. Vor der Geburt und in der Stillzeit sollte Benzoylperoxid daher zurückhaltend eingesetzt werden. Da Sie ja offenbar keine großen Flächen behandeln und auch keine Frühgeburt droht, wäre der Einsatz von BPO in moderaten Mengen im weiteren Verlauf von Schwangerschaft und Stillzeit vertretbar. Natürlich kann man auch Präparate mit den Antibiotika Erythromycin oder Clindamycin äußerlich einsetzen, doch sollte man damit zurückhaltend umgehen, um keine bakteriellen Resistenzen zu züchten. Ebenfalls akzeptabel wären Präparate mit Azelainsäure (z. B. Skinoren).
Amarena82
Sorry Nachtrag..... Oder könnte ich evtl. kleinflächig (Erbsengroß und nur im Gesicht) 1 oder 2 mal täglich das BPO 3% bis zur Geburt weiterverwenden? Ich möchte mein Baby nicht "übersäuern" und im Beipackzettel steht ja man soll es im letzten Monat nicht anwenden. Aber so kleinflächig? Was sagen Sie dazu?
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