Welches Stimulationsprotokoll für 3.ICSI?

Dr. med. Rüdiger Moltrecht Frage an Dr. med. Rüdiger Moltrecht Frauenarzt

Frage: Welches Stimulationsprotokoll für 3.ICSI?

Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht! Ich bin 39 J., gesund; AMH (Okt.2019) 2,81 ng/mL. FSH (3.Zyklustag): 6,0 mlU/ml. LH: 3,5. PROLAK: 16,9 ng/ml. Ich habe zwei ICSI hinter mir: 1. Stimulation: Pille Yasmin (Ethinylstradiol, Drospirenon): für 21 Tage im Vorzyklus Für 9 Tage, 2. ZT bis 10. ZT: 375 iE Menopur (abends) Für 4 Tage, 7. ZT bis 10. ZT: 0,25 mg Cetrotide (abends) Auslösen am 10. ZT mit 1x Ovitrelle (22:30 Uhr); im US ca. 10 Follikel gezählt (Größe weiß ich nicht) Punktion am 12. ZT -> Entnahme von 2 reifen EZ; 1 befruchtet; Entwicklungstopp; kein Transfer. 2. Stimulation: Pille Gyselle30 (Ethinylestradiol, Gestoden): für 11 Tage im Vorzyklus Für 11 Tage, 2. ZT bis 12. ZT: 450 iE Merional (morgens) Für 6 Tage, 7. ZT bis 12. ZT: 0,25mg Cetrotide (morgens) Auslösen am 13. ZT mit Choriomon 5000 iE (01:30 Uhr); im US wurden ca. 12 Follikel über 10mm gezählt Punktion am 14. ZT -> Entnahme von 14 Eizellen, 11 reife EZ, 4 Blastozysten in bester Qualität. Transfer einer am 19. ZT. Biochem. SS. Nun meine Fragen: Welche Stimulation würden Sie mir für die 3. ICSI raten? Wann macht eine Down-Regulation (Synarela) im Vorzyklus Sinn? Vielen Dank im Voraus! Sonja

von Sonja2 am 12.05.2020, 12:31

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Antwort auf: Welches Stimulationsprotokoll für 3.ICSI?

Hallo Sonja, die zweite Stimulation ist ja sehr gut gelaufen - warum somit ändern, Da Sie trotz normalem AMH und FSH (AFC war wahrscheinlich auch ok) hohe Stim.dosen brauchen, würde ich eher keine langes Protokoll mit Synarela bevorzugen. Viel Erfolg R. Moltrecht

von Dr. Rüdiger Moltrecht am 12.05.2020

Antwort auf: Welches Stimulationsprotokoll für 3.ICSI?

Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht, vielen Dank für Ihre schnelle Antwort! Würden Sie wieder eine 450 iE Stimulation empfehlen? Oder eine geringere Dosis? Der Vorschlag vom Kiwu Institut war: eine geringere Stimulationsdosis und dafür Downregulation mit Synarela. Ich habe große Bedenken, da es beim ersten Versuch mit der Stimulation nicht geklappt hat und wir Selbstzahler sind. Es wird wahrscheinlich unser letzter Versuch sein. Sonja

von Sonja2 am 12.05.2020, 15:15

Antwort auf: Welches Stimulationsprotokoll für 3.ICSI?

Hallo Sonja, Ihr Zentrum wird Gründe für diese Entscheidung haben - ich empfehle Ihnen, sich dies erläutern zu lassen. LG R .Moltrecht

von Dr. Rüdiger Moltrecht am 13.05.2020

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