Übliche Dosis

Bei einem Kryotransfer im künstlichen Zyklus ist Progesteron besonders wichtig, weil in diesem Zyklus meist kein eigener Eisprung und damit kein eigener Gelbkörper vorhanden ist. Deshalb muss die Gelbkörperphase vollständig medikamentös unterstützt werden. Üblich ist bei vaginalem Utrogest häufig mindestens eine Dosierung von: Utrogest 200 mg vaginal 3-mal täglich also insgesamt 600 mg pro Tag. Die Einnahme verteilt man am besten möglichst gleichmäßig über den Tag, zum Beispiel: morgens – nachmittags – abends etwa 7 Uhr – 15 Uhr – 23 Uhr oder 8 Uhr – 16 Uhr – 22/23 Uhr. Es muss nicht minutengenau sein, aber eine regelmäßige Verteilung ist sinnvoll. Sehr wichtig ist außerdem, dass der Beginn des Progesterons exakt nach dem Plan Ihrer Kinderwunschpraxis erfolgt, weil davon der richtige Transfertag abhängt. Wir kombinieren in solchen künstlichen Kryozyklen häufig zusätzlich eine tägliche Prolutex-Injektion subkutan, da auch mit 3 × 200 mg Utrogest vaginal nicht bei jeder Patientin zuverlässig ausreichend hohe Progesteronspiegel erreicht werden. Die Aufnahme über die Scheide ist zwar lokal an der Gebärmutter sehr wirksam, die Blutspiegel können aber individuell deutlich schwanken. Ich würde Sie daher bitten, Ihr Zentrum beim Transfer auch um eine Kontrolle von Progesteron- und Östrogenspiegelzu bitten. So kann man besser beurteilen, ob die hormonelle Unterstützung wirklich ausreichend ist. Sollten die Werte zu niedrig sein, kann man je nach Situation zum Beispiel: Utrogest erhöhen, zusätzlich Prolutex geben oder auch die Östrogenpflaster-Dosierung anpassen. Kurz zusammengefasst: Häufig verwendet wird Utrogest 200 mg vaginal 3-mal täglich, möglichst gleichmäßig verteilt. In vielen Fällen ist zusätzlich eine Kontrolle der Hormonspiegel sinnvoll, und bei niedrigen Werten kann die Unterstützung gezielt verstärkt werden. Viele Grüße Dr. Friedrich Gagsteiger