krumpli
Guten Tag Herr Prof. Ich hatte vor einem Monat eine Laparaskopie und es wurde Endometriose entfernt (Stadium II). Mein Operateur meinte, dass mein Partner ein Spermiogramm machen solle und wenn dieses ohne Einschränkungen sei, könnten wir einige Zeit auf normalem Wege versuchen, schwanger zu werden. Meine Eileiter sind beide durchgängig. Ergebnis Spermiogramm: - Spermienkonzentration: 31.3 Mio/ml - Total Spermienzahl: 178.4 Mio Mobilität - Grad a: 60% - Grad b: 23% - Grad c: 7% - Grad d: 10% Total mobil: (a+b+c) 90% Progressiv (a+b) 83% Vitalitätstest 82% Morphologie: - Normale Formen 1 % - Pathol. Formen 99 % - Kopfanomalien 97 % (wovon 0% rundkopfige) - Sperm-Deformity-Index 1.10 (Referenz bis 1.6) - Teratozoospermie-Index 1.11 (Referenz bis 1.6) Ist mein Partner zeugungsfähig? Ist bei diesem Befund eine spontane SS möglich oder ist eine ICSI angebracht? Sind fehlgeformte Spermien das worst case szenario? Oder sind wenige und langsame (also OA) schlimmer?
Hallo, sie hätten eigentlich diese Frage dem Arzt stellen sollen, der das Spermiogramm angefertigt hat. Auffällig an dem Befund ist lediglich die geringe Rate morphologisch normaler Spermatozoen. Da in den einzelnen Praxen sehr unterschiedlich darüber entschieden wird, was normal und was nicht normal ist und weiterhin die Bedeutung von Kopfanomalien sehr kontrovers diskutiert wird, ist eine Aussage darüber schwierig, ob bei ihnen auf normalem Wege eine Schwangerschaft möglich ist. Ich würde empfehlen, eine zweite Meinung einzuholen und in einer anderen Praxis (besser noch Kinderwunschzentrum) ein erneutes Spermiogramm machen zu lassen. Bestätigen sich die Resultate der ersten Untersuchung, würde ich zur ICSI raten. Lassen sie sich auf jeden Fall in einem Kinderwunschzentrum beraten. Viel Glück. Mit freundlichen Grüßen HWM
krumpli
Sehr geehrter Herr Prof. Michelmann Herzlichen Dank für Ihre Antwort. Leider gibt uns das Institut keine Auskunft. Können Sie etwas mit den beiden Indexen (SDI, Teratozoosperm.-Index) anfangen? Habe gelesen, Werte über 1.6 bedeuten eine geringere SS-Rate sowie geringerer Erfolg auch bei IVF. Unsere Werte sind ja bei 1.11 und 1.0. Ist das positiv? Bestehen im Falle einer ICSI bei Teratozoospermie reale Aussichtschancen? Wir kommen aus der Schweiz, wo Blastozystentransfer nicht erlaubt ist. Würddn Sie uns anraten ins Ausland (Tschechien) zu gehen? Danke!
Hallo, das gibt es doch gar nicht, dass ihnen die Auskunft verweigert wird. Bestehen sie darauf. Dieser sogenannte Index ist irrelevant. Entscheidend sind die Werte des Spermiogramms in Bezug auf die morphologischen Veränderungen der Spermatozoen. Die Aussichten der ICSI bei Teratozoospermie sind gut. Ich würde nicht empfehlen, ins Ausland zu gehen. Es gibt in der Schweiz gute Zentren, die auch bereit sind, Auskunft an Patienten zu geben. Viel Glück! Mit freundlichen Grüßen HWM
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