LenjaZ
Guten Abend Herr Dr. Grewe, Ich habe eine Frage zum Spermiogramm meines Mannes. Kurz zur Vorgeschichte: Mein Mann hat bereits 2 Kinder (eins aus früherer Beziehung, eins gemeinsam mit mir, beide schnell und problemlos entstanden). Leider klappt es seit 1,5 Jahre nicht mehr mit dem schwanger werden, obwohl es bei unserem gemeinsamen Kind gleich im ersten Zyklus klappte. Ich will gar nicht so weit ausholen... Wir sind in der Kinderwunschklinik, alle Diagnostik "ohne Befund", Hormone/Zyklusmonitoring/Bauch-und Gebärmutterspiegelung, alles top. Dort wurde natürlich auch ein Spermiogramm gemacht. Dazu sagte man, es sei "gut". Kein Überflieger-Spermiogramm, aber soweit OK, dass die Spermien als Ursache für den unerfüllten Kinderwunsch nicht in Frage kämen. Er hat ja auch schon zwei Kinder gezeugt. Das haben wir bisher nie hinterfragt, aber da es jetzt langsam in Richtung IUI/IVF/ICSI gehen soll, haben wir uns das Spermiogramm nochmal angesehen und desto mehr ich darüber lese, desto mehr Zweifel kommen, ob die Werte wirklich so OK sind, dass seine Spermien eher nicht der Grund sind, dass es nicht mehr klappt. Mir macht die Motilität und die Morphologie etwas Sorge. Gerade die Werte nach Aufbereitung kommen uns wenig vor, aber wir sind nur Laien und ich hätte gerne eine professionelle Meinung dazu. Wie beurteilen Sie das Spermiogramm, und wäre damit Ihrer Meinung nach eine IUI gut möglich oder sollte man gleich härtere Geschütze auffahren? Dann eher IVF, eher ICSI? Volumen: 3,4 ml Konzentration: 39 mio/ml Motilität WHO A: 10 % Motilität WHO B: 25 % Motilität WHO C: 10 % Immotil: 60 % Normal geformt: 3,5 % Vitalität: 70 % Nach Aufbereitung, Swim Up Volumen aufbereitet: 1 ml Motilität WHO A: 4,1 mio/ml Motilität WHO B: 7,1 mio/ml Morphologie nach Swim Up: 4 Mein Mann ist 35 Jahre alt, ich bin 33 Jahre alt. Vielen Dank im Voraus!
Hallo, das Spermiogramm ist formell leichte eingeschränkt, da es nur 3,5% Normalformen enthalt. Dieser Parameter ist aber sehr subjektiv bei der Auswertung und insofern würde ich auch davon ausgehen, dass das SG in Ordnung ist. Auch der Swim up ist in Ordnung, hier möchte man mindestens 2,5 besser 5 Mio bewegliche Spermien haben. Wenn die Eileiter offen sind, wäre bei 1,5 J KiWu die Insemination indiziert. Viele Grüße Christoph Grewe
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