Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Rüdiger Moltrecht:

Spermiogramm - Bewertung

Frage: Spermiogramm - Bewertung

m.silva

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Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht, mein Mann hat ein Spermiogramm machen lassen. Der Arzt hat es folgendermaßen beurteilt: "Gerine Teratospermie (etwas zu wenig normal geformte Spermien), sonst aber unauffälliger Befund." Nach einigen Recherchen im Netz sind wir verunsichert und bitten um eine zweite Meinung: --- Karenz: 5 Tage Farbe: weißlich ph: 8 Volumen 4ml Konzentration 13,9 Mio/ml (Gesamt: 55,6 Mio) progressiv beweglich: 33% (schnell: 2%, langsam: 31%) nicht progressiv: 10% immotil: 57% 90% vitale Spermien Normalformen: 1% (Kopfdefekte 31%, Mittelstück 50%, Schwanz 18%) Bakterienkultur: negativ Pilzkultur: positiv (Kontamination?) --- Beunruhigend finden wir die relativ niedrige Konzentration/ml, die 2% schnell progressiven und die Morphologie. Zudem wurde die Pilzkultur nicht weiter abgeklärt, nur dass es sich um "äußere Kontamination" handeln müsste - sollte man dem nachgehen, es klingt v.a. für meine Frau beunruhigend. Besten Dank für Ihre Einschätzung!


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Hallo, ich würde nicht von einer Pilz ausgehen (wäre sehr ungewöhnlich). Die Morphologie ist leicht eingeschränkt. Die Anzahl und die Anzahl der schnell nach vorne gerichtet beweglichen Spermien ist stärker eingeschränkt. Mein Rat: Kontrolle in 12 Wochen ,dann ggf weitere Maßnahmen im Kinderwunschzentrum. LG R. Moltrecht


m.silva

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Vielen Dank für die Antwort! Können Sie nachvollziehen, warum der Befund dennoch als "ansonsten unauffällig" bezeichnet wird? (Geht der Arzt davon aus, dass man da sowieoso nichts machen kann und will daher nicht beunruhigen?) Besten Dank!


Dr. Rüdiger Moltrecht

Dr. Rüdiger Moltrecht

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Hallo, nach der 5. Auflage des WHO-Handbuches sind die Normwerte für Spermiogramme geändert worden, es stimmt, dass hiernach lediglich die Morphologie eingeschränkt ist; dennoch bleibt die stärkere Einschränkung der A-Motilität - nochmals: es gibt keinen Grund, nun in einen Aktionismus zu verfallen. LG R .Moltrecht


m.silva

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