Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Spermiogramm Auswertung

Frage: Spermiogramm Auswertung

anja1981

Beitrag melden

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Michelmann, mein Mann hat im Abstand von 3 Monaten 2 SG erstellen lassen. Nun ist mir eine Meinung von einem Experten sehr wichtig und kontaktiere sie deshalb. 1. SG Karrenzeit sehr lange >1 Jahr da Orgasmusprobleme Ejakulatmenge 3ml Farbe normal ph8 Verflüssigungszeit 40 min Spermienkonzentration >1Mio./ml Spermiengesamtzahl >1Mio/ml Motilität: PR 28%, NP 35%, IM 37% normal geformte 5%, pathologisch 95% 2. SG mein Mann nimmt Zink, Selen, Folsäure usw. Karrenzzeit 5 Tage Ejakulatmenge 7 ml Farbe normal ph 8 Viskosität normal, Verflüssigungsz. max 40min. Spermienkonzentration 3Mio/ml. Spermiengesamtzahl 21Mio/ml. Motilität: PR 20%, NP 55%, IM 25% normal geformte 4%, pathologisch 96% Haben wir damit jemals die Chance auf eine natürliche SS, bei mir ist alles okay? Reicht es für eine ICSI? Ist die Gefahr groß, das es in ein paar Jahren nicht mehr für eine ICSI reicht, da alle Spermien tot sind? Danke für Ihre Mühe und die Beantwortung der Fragen.


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

Beitrag melden

Hallo, wie sie ja selber sehen, waren im ersten Ejakulat so gut wie keine Samenzellen. Das könnte mit der langen Karenzzeit zusammen hängen. Beim 2. SG sieht es schon besser aus, obwohl die Konzentration und die Beweglichkeit (PR) unter den WHO-Mindestkriterien liegen. Für eine ICSI reicht es aber problemlos. Ich vermute mal, dass sich mit der Zeit das SG weiter verbessern wird. Fraglich bleibt aber, ob es für eine "natürliche" SS reichen wird. Besprechen sie doch mal mit einem Kinderwunschzentrum die Chancen einer Inseminationsbehandlung. Viel Glück! Mit freundlichen Grüßen HWM


anja1981

Beitrag melden

Hallo, vielen Dank für die schnelle Antwort. Was ich auch nicht ganz verstehe ist das mit dem PR nach WHO 2010. So steht es im SG. Manche schreiben hier im Forum von a b c und d. Bei unserem SG waren es ja nur PR,NP und IM. Sind bei PR die schnellen und langsamen Spermien zusammengezählt oder haben wir nur langsame? Gruß anja


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

Beitrag melden

Hallo Anja, die WHO hat die Nomenklatur und die Mindestkriterien 2012 geändert. Jetzt gibt es nur noch 3 Motilitätsklassen (PR=progressive Motilität; NP=nicht progressive Motilität; IM=immotile Samenzellen). Die Mindestkriterien sind: PR=32%; PR + NP=40%. Mit freundlichen Grüßen HWM


anja1981

Beitrag melden

Hallo Herr Michelmann, wir haben ja bereits schon einmal geschrieben. Nun habe ich wieder eine Frage. Mein Mann hatte als Kind einen Hodenhochstand, Mumps und Masern. Nun habe ich von Profertil und Maca Kapseln gelesen. Meinen Sie das diese Präperate unser Spermiogramm verbessern können? Außerdem ist mir nicht ganz klar welcher Grad von OAT mein Mann hat. Im Bericht stand nur OAT-Syndrom. Vielleicht können Sie mir auch da Auskunft geben. Vielen Dank


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

Beitrag melden

Hallo Anja, bei jeder Krankheit, die den Hoden, d.h. die samenzellbildenden Strukturen befällt, hängt es davon ab, wieviel dieser Strukturen dadurch zerstört werden. Zerstörtes Gewebe kann nicht wieder regeneriert werden, egal welche Mittelchen sie schlucken (das ist wie mit Narbengewebe). Oft gibt es im Hoden aber noch sog. "Inseln", in denen eine Samenzellproduktion stattfindet. Das Spermiogramm gibt Auskunft darüber, wie aktiv der Hoden noch ist. Die Diagnose "OAT" sagt lediglich, dass die Werte für die Anzahl, die Motilität und die normale Morphologie der Samenzellen unter den von der WHO festgelegten Mindestkriterien liegt. Ohne dass ich genau Zahlen kenne, kann ich keine Empfehlung für eine Therapie geben. Meist läuft es jedoch auf eine ICSI raus. Fragen sie ihren behandelnden Arzt. Mit freundlichen Grüßen HWM


anja1981

Beitrag melden

Hallo Herr Michelmann, zuerst einmal Danke für die Antwort. Leider ist unser Arzt nicht sehr kommunikativ. Das sind die Zahlen des letzten Spermiogrammes: 2. SG mein Mann nimmt Zink, Selen, Folsäure usw. Karrenzzeit 5 Tage Ejakulatmenge 7 ml Farbe normal ph 8 Viskosität normal, Verflüssigungsz. max 40min. Spermienkonzentration 3Mio/ml. Spermiengesamtzahl 21Mio/ml. Motilität: PR 20%, NP 55%, IM 25% normal geformte 4%, pathologisch 96% Vielleicht können Sie mir nun Auskunft geben welchen Grad des OAT-Syndrom es ist. Der Hoden meines Mannes sei kleiner und unförmig mehr hat uns der Arzt nicht gesagt. Woran kann man erkennen ob der Hoden noch arbeitet? Welche Untersuchung müsste gemacht werden? Sein Hormonstatus wurde auch bestimmt ist alles im grünen Bereich. Gruß


Prof. Dr. H. W. Michelmann

Prof. Dr. H. W. Michelmann

Beitrag melden

Hallo Anja, ich würde ihnen dringend empfehlen, sich an ein Kinderwunschzentrum zu wenden und sich beraten zu lassen. Nicht alle Werte des Spermiogramms liegen im pathologischen Bereich. So entspricht eine Gesamtmotilität von 75% absolut der Norm. Natürlich sind die Spermienkonzentration und die Gesamtzahl sehr schlecht. Die Morphologie liegt mit 4% gerade so an der unteren Grenze. Die Hoden sind also noch (eingeschränkt) funktionstüchtig. Als mögliche Therapieoptionen würde sich auf jeden Fall die ICSI anbieten. Ob auch eine Inseminationsbehandlung möglich wäre, muss das Kinderwunschzentrum entscheiden. Mit freundlichen Grüßen HWM


anja1981

Beitrag melden

Hallo Herr Michelmann, danke für Ihre aufschlussreichen Antworten. Ich möchte ehrlich sein, wir waren bereits in einem KIWU Zentrum, leider haben wir uns dort nicht wohlgefühlt. Es wurde ruckzuck der Ablauf der ICSI beschrieben und ich wurde vom Arzt gefragt, ob ich gewusst habe was ich da heirate bevor ich ja gesagt habe. Mein Mann war sehr getroffen. Leider wurde uns vom Arzt keine nährere Auskunft über SG gegeben, außer das es grottenschlecht sei. Er meinte nur sofort ICSI und in 9 Wochen sind sie schwanger. Wir waren nach der Termin sehr durcheinander und verunsichert, werden aber den Mut aufbringen und in ein anderes KIWU Zentrum gehen. Danke Gruß


Bei individuellen Markenempfehlungen von Expert:Innen handelt es sich nicht um finanzierte Werbung, sondern ausschließlich um die jeweilige Empfehlung des Experten/der Expertin. Selbstverständlich stehen weitere Marken anderer Hersteller zur Auswahl.

Ähnliche Fragen

  Hallo,  ich habe eine Frage zu dem Spermiogramm, ob die Werte normal sind oder ob Auffälligkeiten vorhanden sind. Das Spermiogramm sagt folgendes: 4,0 ml pH-Wert 8,5 Farbe: gelblich-trüb   Dichte: 125 Mio/ml   Motilität: 1. 66% progressiv beweglich Spermatozoen 2. 12% nicht progressiv bewegliche Spermatozoen ...

Hallo sehr geehrter Herr Dr Gagsteiger, Was für eine Bedeutung hat es wenn nach 24 Stunden keine Spermien mehr lebendig sind? Das kam beim Spermiogramm meines Mannes raus, sonst war es nur leicht eingeschränkt. Die Ärztin meinte es ist auf jeden Fall möglich natürlich schwanger zu werden (haben schon Kinder) Sollten wir versuchen an den f ...

Hallo Herr Doktor Gagsteiger, mit Ihrem Einfühlungsvermögen und Ihrer Kompetenz haben Sie und schon zuvor sehr weitergeholfen. Nun brauchen wir noch einmal Ihre Meinung.  Ich, w, 38 und mein Mann 39 haben schon ICSIs hinter uns, mit nur einmal einer biochemischen Schwangerschaft, ansonsten erfolglosem Transfer und Fehlbefruchtung. Unse ...

Guten Tag Herr Doktor Gagsteiger, ich habe mein allererstes und einziges Spermiogramm anfertigen lassen und 25% a, 25% b und 8% Morphologie. Leider aber nur 10 mio/ml! Also Oligozoospermie. Wie wahrscheinlich ist es, dass ein 2. Spermiogramm im Normalbereich liegt und dieses nur ein Ausreißer nach unten ist?  Ich bin 39 Jah ...

Sehr geehrter Herr Gagsteiger,  Mein Mann hate vor einem Jahr ein eingeschränktes Spermiogramm (Konzentration 15 Mio und Morphologie 2%, Beweglichkeit a+b 32), vor einem halben Jahr dann in der Kontrolle Konzentration 17 Millionen, Morphologie unverändert, Beweglichkeit ebenso). Seit März nimmt er jetzt Nahrungsergänzungsmittel, zuerst Folio ...

Hallo Herr Dr. Emig, seit ca. 4 Monaten versuchen wir ein 2. Kind zu bekommen. Unser Sohn wird bald 4 und ist damals problemlos natürlich gezeugt worden. Jetzt war mein Mann beim Spermiogramm und es war sehr schlecht: Aussehen/Geruch o.B., pH 7.9, Volumen 1.9 ml Spermienkonzentration 30 Mio/ml Motilität PR 9%, NP 13%, immotil 78 % Morphologie: 2% ...

Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht,  mein Mann und ich wünschen uns sehnlichst ein zweites Kind. Leider kamen in der KiWu-Klinik zwei sehr schlechte Spermiogramme heraus. Mein Mann ist 38, lebt sehr gesund, raucht und trinkt nicht (noch nie), ist sehr sportlich. Er hat 35,4 Mio Gesamtzahl Spermien also 6mio/ml. Volumen 5,4, Beweglichkeit A+B 36,5% u ...

Sehr geehrter Herr Dr. Gagsteiger, seit ca. 4 Monaten versuchen wir ein 2. Kind zu bekommen. Unser Sohn wird bald 4 und ist damals problemlos natürlich gezeugt worden. Jetzt war mein Mann beim Spermiogramm und es war sehr schlecht: Aussehen/Geruch o.B., pH 7.9, Volumen 1.9 ml Spermienkonzentration 30 Mio/ml Motilität PR 9%, NP 13%, immo ...

Hallo, meine Frau und ich versuchen aktuell ein Kind zu bekommen. Da es bisher nicht geklappt hat wollte ich mich mal testen lassen. Jetzt bin ich echt niedergeschlagen, beim Spermiogramm kam leider ein sehr ernüchterndes Ergebnis mit Immobilität raus. Der Arzt hat mir jetzt empfohlen „Multiprosti“ für 30 Tage einzunehmen und in 6-8 Wochen nochmal ...

hallo, mein Mann und ich haben seit etwa einem Jahr einen aktiven Kinderwunsch. nun hat er heute erstmals ein Spermiogramm machen lassen. leider war der zuständige Arzt nicht mehr anwesend, weswegen mein Mann ein kurzes Gespräch mit einer der MFA geführt hat. diese hat mit Blick auf das Ergebnis des Spermiogramms geäußert, dass mein Mann stark eing ...