Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Friedrich Gagsteiger:

Kein Eisprung

Dr. med. Friedrich Gagsteiger

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Frage: Kein Eisprung

VStre

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Guten Herr Dr. Gagsteiger, ich bin 39, habe Endometriose, AHM 0,04, Insulinresistenz (nehme 2x1000mg Metformin seit ca. 4 Wochen).  Ich bin Single und möchte per IUI schwanger werden.  Für die erste Runde habe ich 12 Tage Chlormadinon 2x1, dann 5 Tage Letrozol 2x1. An Tag 12 hatte ich rechts einen sehr großen. Folikel,  meine FÄ sagte, ich soll mit Brevactid 10.000IE auslösen und zur IUI.  Test nach 2 Wochen war negativ, im Ultraschall war unverändert der Folikel zu sehen. Das war Anfang/Mitte Oktober 2022.   Wir gehen davon aus, dass es seit dem 30.9. die gleiche Zyste ist, die trotz Chlormadinon und Brevactid nicht weggegangen ist.    2. Runde nun wieder 12 Tage Chlormadinon 2x1, keine Abbruchblutung und Zyste unverändert.  Nun soll ich 4 Wochen Chlormadinon 2x1 nehmen, damit die Zyste weggeht.  Meine FÄ sagt, das wäre meine einzige Hoffnung. Mit einer richtigen Pille würde die Zyste vermutlich weggehen, aber die darf ich nicht nehmen, weil ich eine unprovozierte TVT hatte vor 8 Monaten.  Meine Frage: was kann man noch tun außer Chlormadinon, um die Zyste loszuwerden? Habe gehört, das HCG offlable eine Option wäre? Wenn ja, welche Dosis ist möglich? Oder Gonal F? Ich bin tatsächlich bereit hier die großen Geschosse aufzufahren, um möglichst bald die 2. IUI durchführen zu können.    Danke und herzliche Grüße   


Dr. Friedrich Gagsteiger

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Leider kann ich Ihnen da keine Hoffnung machen. Ein AMH-Wert von 0,04 im Alter von 39 Jahren ist ungewöhnlich niedrig. Eine Zyste, die keine Echos im Ultraschall aufweißt, könnte man auch punktieren und die Flüssigkeit absaugen. Ob es dann aber zu einer Eizellreifung kommt, ist dann trotzdem schwierig vorher zu sagen.


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