Snief
Guten Tag Herr Dr., mein Freund (42 J.) und ich (27 J.) wünschen uns seit Oktober 2009 ein Baby. 2010 wurde ich zwei Mal innerhalb von vier Monaten schwanger, aber erlitt Fehlgeburten. Im Juni diesen Jahres wurde in einer Kinderwunschpraxis bei mir ein Zyklus mit Puregon stimuliert. Wir hatten Verkehr nach Plan und es wurde dann ein sog. Post-Coital-Test durchgeführt (einen Tag nach der eisprungauslösenden Spritze, 8 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr.) Dieser Post-Coital-Test war pathologisch. Man fand keine einzige Spermie, nicht mal eine tote oder unbewegliche. Die Bedingungen von meiner Seite waren hervorragend (Zervixschleim), so dass - obwohl ich ja bereits zwei Mal von meinem Freund schwanger war - ein Spermiogramm durchgeführt wurde. Hier das Ergebnis: pH: 8,1 Karenzzeit: 4 Tage Ejakulat Volumen: 1,5 ml (2-6) Spermien-Konzentration: 75 10 hoch 6 /ml (20 - 250) Motilität A schnell progessiv: 15 (> 25,0 %) Motilität B träge progressiv: 30,0 % Motilität C lokal motil: 10,0 % Motilität immotil 45,0 % Motilität A + B + C: 55 % Total motile Spermien: 50,6 % Die Werte nach Swim-Up (da haben wir dann bei Motilität A + B + C 95,0 %) sind deutlich besser, so dass die Kinderwunschklinik eine Insemination vorschlägt, aber wir möchten es aber gern noch mal mit Verkehr zum Optimum versuchen. Hat das noch Aussicht auf Erfolg? Ist dieses Spermiogramm tatsächlich schon leicht eingeschränkt? Mein Freund hat seit dem letzte Spermiogramm im Dezember 2009, welches nach 7-tägiger Karenzzeit viel besser ausgefallen ist, Gewicht reduziert (ist aber immernoch übergewichtig) und hat das Rauchen aufgegeben. Wir können uns die Veränderung nicht erklären. Ist das Einhalten einer Karenzzeit vor dem Verkehr zum Eisprung beisinnvoll oder eher hinderlich? Danke.
Hallo, also, an dem Spermiogramm ist nichts auszusetzen. Auch die Tatsache, dass sie 2x schwanger geworden sind, weist auf die Tatsache hin, dass soweit alles in Ordnung ist. Ich kann mir aber den negativen Postkoitaltest nicht erklären. Entweder ist er immer negativ (dann wären sie nicht schwanger geworden) oder aber es war ein einmaliges Ereignis, dessen Gründe nicht zu eruieren sind. Lassen sie den Test noch einmal wiederholen. Falls das Ergebnis wieder negativ ist, würde ich die Insemination empfehlen. Ansonsten wäre der GV zum optimalen Zeitpunkt das Mittel der Wahl. Über die Karenzzeit streiten sich die Experten. Bei einem normalen Spermiogrammbefund halte ich die Karenzzeit für relativ unwichtig (aber das ist meine persönliche Meinung)! Viel Glück. Mit freundlichen Grüßen HWM
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