Mitglied inaktiv
Sehr gehhrter Herr Dr. Buehler, ich stehe kurz vor einer Kinderwunschbehandlung (IVF). Ich habe bereits einen 3-jaehrigen Sohn, der nach einer Spontanschwangerschaft zur Welt kam. Fuer ein Geschwisterchen sind wir nun auf eine IVF angewiesen, weil mein Mann eine Infektion der Samenleiter hatte und sich das Spermiogramm leider trotz Antibiotikabehandlung nicht mehr normalisiert hat. Ein paar Infos zu mir: Ich bin 38 Jahre alt, meine Mutter ist Diabetikerin, ich hatte waehrend meiner ersten Schwangerschaft keine Schwangerschaftsdiabetes. Am 3. ZT wurde bei mir ein Hormonstatus gemacht, der glaube ich ganz gut aussieht, mit Ausnahme der Insulin-, Glukose- und Schilddruesenwerte. Da ich erst im Juli einen Termin bei meinem KiWu-Arzt habe (ich lebe in Italien und das oeffentliche Gesundheitssystem ist hier leider etwas langsam!!), waere ich ihnen sehr dankbar, wenn sie mir einen Rat geben koennten. Hier meine Werte an ZT3 (nuechtern): LH: 3,1 mUl/ml FSH: 5,6 mUl/ml Prolaktin: 11,5 ng/ml Progesteron: 0,6 ng/ml E2: 60 pg/ml Glukose: 98 mg/dl Insulin: 9,6 mcU/ml TSH: 2,33 µU/ml (Normbereich: 0,4 - 4,0) ft3: 4,26 pg/ml (Normbereich: 1,8 - 4,8) ft4: 1,12 ng/dl (Normbereich: 0,89 - 1,76) Der Test auf Schiddruesenantikoerper ist negativ. Nun zu meinen Fragen: 1. Wuerden sie mir raten einen Endokrinologen aufzusuchen um den TSH-Wert zu druecken (v.a. im Hinblick auf die IVF). 2. Sind meine Insulin- und Glukosewerte grenzwertig? Sollte ich mich in Behandlung begeben? Koennte ich diese Werte verbessern indem ich die Kohlenhydratzufuhr einzuschraenke, bzw. abnehme (ich habe einen BMI von 27,5). 3. Haben die Insulin- und Glukosewerte einen Einfluss auf den Erfolg einer Kinderwunschbehandlung und den Verlauf einer evtl. Schwangerschaft? Vielen Dank im Voraus. Mit freundlichen Gruessen Toska
Hallo Toska, zu Ihren Fragen folgende Antworten: 1. Wuerden sie mir raten einen Endokrinologen aufzusuchen um den TSH-Wert zu druecken (v.a. im Hinblick auf die IVF). Bei uns wird das von uns vorgenommen. Wenn keine entzündliche Veränderung damit verbunden ist, mit einem SD-Präparat (50 bis 75 µg täglich). 2. Sind meine Insulin- und Glukosewerte grenzwertig? Sollte ich mich in Behandlung begeben? Koennte ich diese Werte verbessern indem ich die Kohlenhydratzufuhr einzuschraenke, bzw. abnehme (ich habe einen BMI von 27,5). Ich sehe hier von den Werten allein keinen Handlungsbedarf. Allerdings sollte noch die sog. Insulinresistenz abgeklärt werden. Etwas Gewichtsreduktion wäre sicher auch nicht hinderlich. 3. Haben die Insulin- und Glukosewerte einen Einfluss auf den Erfolg einer Kinderwunschbehandlung und den Verlauf einer evtl. Schwangerschaft? Wenn sie krankhaft verändert sind: JA, sowohl auf die Chancen als auch hinsichtlicvh der Gesundheit des Kindes. Alles Gute und viel Erfolg Ihr KB
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