Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Barbara Sonntag:

clomifen, pco, spermiogramm

Frage: clomifen, pco, spermiogramm

schulz123

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Lieber Frau Sonntag Ich(28), mein Mann (30) versuchen seit Mai 2020 ein Kind zu bekommen. Im Mai habe ich den Nuavaring abgesetzt. Leide an PCO. Lthyroxin 100 einnahme. Zunächst ohne Stimulation probiert. Zyklen waren unregelmäßig. Dann clomifen 50mg. Zwei Follikel mit größe 15 und nach Blutwerten hat ein Eisprung statt gefunden und gute Lutealaktivität, Parallel spermiogramm gemacht beim Andrologen: Keine Varikozele, hoden unauffällig, nicht Raucher,3-4 mal die Wochen Sport, normalgewichtig. Spermienzahl: 307.16, ph wert: 7.5, Motilität: a:21.5; b:42; c:3.5 d: 33 Morphologie: 1% (kopfdefekte: 98.5, schwanz: 18, Erc: 2.5, rundköpfe: 3, doppelköpfe:1 Nach ersten clomifenzyklus Blutung zeitgerecht erhalten. Nun zweiter clomifen Zyklus ernüchternd und keine Follikel Vergrößerung zu sehen. Meine FÄ meinte nun eine weitere Gabe wäre bei dem Spermiogramm und fehlende Wirkung beim zweiten Clomifendurchgang sinnlos. Und nun soll es zur Kiwu gehen. Sind unsere Chancen wirklich so schlecht?


Prof. Dr. Barbara Sonntag

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Nein, Chancen vorhanden. Es gibt Alternativen zum Clomifen (Letrozol) oder eine höhere Dosierung, das Spermiogramm sollte nochmal kontrolliert werden und ggfs. eine Spermienaufbereitung (sogenanntes swim-up) dazu. Kinderwunschklinik kann dennoch sinnvoll sein auch zur Beratung über zusätzliche Möglichkeiten, falls eine Schwangerschaft trotz erfolgreicher Stimulation der Eierstöcke dann weiter ausbleibt.


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