Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Bewertung Spermiogramm, Möglichkeiten der Verbesserung

Frage: Bewertung Spermiogramm, Möglichkeiten der Verbesserung

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Sehr geehrter Herr Prof. Michelmann, wir wären Ihnen für die Beantwortung folgender Fragen sehr dankbar: Wie bewerten sie die beiden sehr unterschiedlichen Ergebnisse der Spermiogramme: Spermiogramm 1 vom 15.03.11 Volumen: 5ml Farbe: gelb Viskosität: normal pH: 7,2 Spermiendichte pro ml: 900 Tsd. Gesamtzahl: 4,5 Mio WHO A/B: 8% WHO C: 9% WHO D: 83% Morphologie: Anomalie Kopf: 80% Anomalie Mittelstück: 12% Anomalie Schwanz: 8% komplett normale Spermien: 0% Teilweise Pinheads Spermiogramm 2 vom 14.04.11 Volumen: 5 ml Farbe: elfenbein Konsistenz: flüssig pH-Wert: 8,1 Verfl-Zeit: 30 Minuten Anzahl/ml vor Aufbereitung: 11 Mio Anzahl/ml nach Aufbereitung: 13 Mio A: Schnelle und linear prog.: vor Aufbereitung 5% nach Aufbereitung 3% B: langsame/träge vor Aufbereitung 19% nach Aufbereitung 21% C: nicht progressive vor Aufbereitung 38% nach Aufbereitung 28% D: immotile vor Aufbereitung 38% nach Aufbereitung 48% vor Aufbereitung 2,64 Mio/ml nach Aufbereitung 3,12 Mio/ml Aufbereitung: Waschen Weitere Fragen: Ist auf natürlichen Weg bei diesem Spermiogramm eine Schwangerschaft möglich? Was kann ich ggf. für eine Verbesserung der Zeugungsfähigkeit tun? Falls der natürliche Weg nicht möglich ist – zu welcher Art künstlicher Befruchtung raten Sie uns? Falls noch wichtig: Anti-Müller-Hormon bei meiner Frau: 0,24 ng/ml (fertile Phase 1,3 – 7,0; eingeschränkte Fertilität < 1,3; infertile Phase


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo, beide Spermiogramme zeigen starke Einschränkungen der Ejakulatqualität. Beim ersten Spermiogramm liegt ein OAT-Syndrom vor, d.h., kein Parameter ist im Normbereich. Als Behandlungsoption bietet sich nur die ICSI an. Das zweite Spermiogramm hat bessere Werte, zeigt aber immer noch eine zu geringe Motilität. Auch bei solch einem Spermiogramm würde ich eine ICSI empfehlen. Bitte lassen sie sich in einem Kinderwunschzentrum beraten, ob es eine Möglichkeit gibt, die Werte zu verbessern. In den meisten Fällen ist dies aber nicht möglich. Es sollte auch eine ausführliche Diagnostik erfolgen, um herauszufinden, welche Gründe zu den schlechten Parametern führen. Viel Erfolg. MfG HWM


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