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Hallo Herr Dr. Nassar, ich habe heute die Ergebnisse der Blutuntersuchungen bekommen. Bei mir wurde eine Gelbkörperhormonschwäche festgestellt und das TSH liegt bei 3,1. Der Arzt meinte, dass das TSH während einer SS nicht über 2,5 liegen darf und der Wert lediglich beobachtet werden muss. Wegen der Gelbkörperhormonschwäche soll ich mich melden, sobald ich 2-3 Tage überfällig bin. Muss man nicht schon in der 2. Zyklushälfte etwas wegen der GKHS machen bzw. auch jetzt schon die Schilddrüse behandeln? Ich war 2009 bereits zweimal ss. Hatte allerdings 2 FG. Vielen Dank für Ihre Auskunft.
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Hallo Leneline, die Gelbkörper-Schwäche ist als Symptom einer zugrundeliegenden Störung der Follikelreifung zu verstehen. Am besten ließe sie sich durch die Unterstützung der FOllikelreifung (beispielsweise mit Clomifen-Tabletten) in der 1. Zyklushälfte behandeln. Bei einem TSH-Spiegel über 2,5 besteht der Verdacht auf eine latente Schilddrüsenunterfunktion. In Verbindung mit der Reifungsstörung der Follikel und der Fehlgeburtsneigung sollte eine Behandlungsindikation großzügig gestellt werden. Allerdings muß dies in der konkreten Situation Ihr Arzt entscheiden. In solchen Fällen gehe ich folgendermaßen vor: Zuerst Ausschluß einer Autoimmunentzündung der Schilddrüse mittels der Bestimmung der Antikörper (TPO, MAK). Wenn negativ, dann wäre eine Jodid-Substitution (täglich 200µg) und eine Kontrolle in 6-12 Monaten zunächst ausreichend. Wenn die Antikörper nachweisbar sind, sollte eine Mitbetreuung durch einen Radiologen , Internisten oder Nuklearmediziner erfolgen. Dann sollte auch eine Substitution mit niedrigdosiertem Schilddrüsenhormon (levothyroxin 25) erfolgen. In dem Falle sollte auch zunächst bis zum Schwangerschaftseintritt auf zusätzliche Jodzufuhr verzichtet werden. Ich gehe davon aus, dass Ihr rauenarzt zunächst den Wert kontrollieren möchte. mfG N. Nassar
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Korrektur: "Kontrolle in 6-12 Wochen"
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Vielen Dank für die schnelle Antwort. Habe ich denn eine Chance auf eine SS, wenn der TSH-Wert so hoch ist? Mein Arzt scheint das als nicht bedenklich einzustufen, da er momentan keine weiteren Schritte plant. Ich soll mich melden, sobald ich mit der Regel 2-3 Tage überfällig bin. Kann die Schilddrüse auch während der SS erfolgreich behandelt werden?
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Eine SS ist möglich. Ja, das kann sie.
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