LauraMa
Sehr geehrter Herr Dr. Gagsteiger, ich bin in der 12. Woche. In meiner letzten SS vor zwei Jahren wurde beim OGTT ein erhöhter Nüchternwert festgestellt (95 mg/dl). Die übrigen Werte waren normal. Ich habe daraufhin sehr auf die Ernährung geachtet und die Werte selbst kontrolliert. Der Nüchternwert war meist in dem Bereich und ließ sich bei aller Bemühung nicht senken, aber die Werte nach den Mahlzeiten waren immer gut. Es wurde damals nichts weiter veranlasst, meinem Kind geht es gut. Wie würden Sie in der jetzigen SS vorgehen? Viele Grüße, Laura
Liebe Laura, zunächst einmal herzlichen Glückwunsch zu Ihrer Schwangerschaft! Aufgrund Ihrer Vorgeschichte würde ich Ihnen empfehlen, den Blutzucker bereits jetzt und nicht erst zwischen der 24. und 28. Schwangerschaftswoche kontrollieren zu lassen. Ein Nüchternwert von 95 mg/dl liegt knapp über dem Grenzwert von 92 mg/dl, der beim regulären Schwangerschafts-Zuckertest gilt. Damit bestand bei Ihnen in der letzten Schwangerschaft vermutlich bereits ein leichter Gestationsdiabetes. Ich würde zunächst den Nüchternblutzucker im Labor und den HbA1c bestimmen lassen. Je nach Ergebnis wäre eine frühzeitige diabetologische Abklärung sinnvoll. Wichtig ist: Gerade der Nüchternblutzucker lässt sich durch Ernährung häufig nur begrenzt beeinflussen. Sie haben also keineswegs etwas falsch gemacht! Sollten die Werte dauerhaft erhöht bleiben, kann gegebenenfalls auch eine niedrig dosierte Insulintherapie sinnvoll sein. Dass Ihr erstes Kind gesund zur Welt gekommen ist, ist natürlich sehr erfreulich. Mit einer frühzeitigen Kontrolle schaffen wir auch diesmal gute Voraussetzungen für einen unkomplizierten Schwangerschaftsverlauf. Ich wünsche Ihnen weiterhin alles Gute und eine wunderschöne Schwangerschaft! Herzliche Grüße Ihr Dr. Friedrich Gagsteiger
