tamriko
Sehr geehrter Prof. Lohmann, Meine Nichte 8J. klagt seit 2Wochen über Schmerzen im Bereich der Achillessehne.Diese sind morgens nur minimal da und werden im Laufe des Tages schlimmer.Erstmal war die eine Seite betroffen, nun ist es symmetrisch.Besonders wenn sie mal auf den Fuß Auftritt gibt sie einen ausgeprägten Druckschmerz an.Sie kann springen, gibt aber wiederum Schmerzen an beim Aufkommen auf die Füße.Zum Abend hin entlastet sie den Fuß und hinkt ein bisschen. Ansonsten geht's ihr gut, kein Infekt, kein Fieber, keine Gelenkbeteiligung.Man sieht weder eine Rötung noch eine Schwellung.Sie ist ein gesundes Mädchen ohne Vorerkrankungen und sehr sportlich.Besserung auf Ibuprofen.Kinderarzt vermutet Wachstumsschmerzen und verschrieb mir eine Salbe.Diese hilft jedoch nicht. Meine Frage:ist eine Vorstellung bei Orthopäden aus Ihrer Sicht indiziert? Könnte es sich um eine rheumatische Erkrankungen handeln?Die Gelenke sind eigentlich alle unauffällig. Wie wäre Ihr diagnostisches Vorgehen?Der Kinderarzt rät zum abwartenden Verhalten, bei Bedarf Ibuprofen.Wir haben jedoch Angst, da sie in Ihrem Alltag eingeschränkt ist und darunter leidet. Ich wäre Ihnen für Ihre Einschätzung dankbar.Liebe Grüße Tamriko
Wachstumsschmerzen sind ungewöhnlich für Achillessehnenschmerzen aber nicht ausgeschlossen. Sie sollten sich - gerade weil es zunimmt - von einem Kinderorthopäden beraten lassen, der Sie auch berät hinsichtlich möglicher Ursachen - von Schuhwerk über Sportaktivitäten bis hin zu Rheuma bei Kindern. Ggf. sind Blutwerte und ein Röntgen der Ferse bzw. eine MRT nötig. Mit freundlichen Grüßen, C. Lohmann
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