Frage im Expertenforum Kinderorthopädie an Dr. med. Jan Matussek:

Geschwolle Knie

Dr. med. Jan Matussek

Dr. med. Jan Matussek
Chefarzt für Kinderorthopädie und Kindertraumatologie am Klinikum Emil van Behring, Berlin

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Frage: Geschwolle Knie

genovevag

Sehr geehrter Herr Dr.Matussek,  mein Sohn(5j.) hatte vor 3 Wochen geschwolle Kniescheibe und deswegen war er einen Nacht im KH. Dort wurde alles untersucht und festgestellt, dass es um ein Reaktives Arthritis nach HNO Infekt geht. Alle Entzündunsgwerte waren in Ordnung. Mein Sohn ist zu Hause gleblieben sich auszuruhen. Die Schwellung hat sich zurückgebildet und er hatte keine Schmerzen mehr. Gester ist aber lange Fahrrad gefahren und heute haben wir schon wieder die leichte Schwellung gesehen und er hat leichte Schmerzen. Sollen wir wieder zum Arzt gehen und ihn wieder untersuchen lassen?Muss noch ein Röntgenbild gemacht werden, oder 2×Ultraschall reicht? Vielen Dank im Voraus  Mit freundlichen Grüßen  G.Petrik


Liebe Familie, Sie haben bis dato alles richtig gemacht und doch kann so ein Erguss auch wiederkommen. Ja sie müssen noch einmal zum Arzt gehen und den Erguss untersuchen lassen, zumindestens im Ultraschall. Wenn nach wie vor klare Flüssigkeit im Kniegelenk ist, dann muss man weiterhin das Knie immobilisieren und gegebenenfalls Ibuprofen geben. Wenn das jetzt immer so weitergeht die nächsten Wochen muss ein Kinderrheumatologie hier einmal weitere Untersuchung planen: Eine Punktion des Gelenkes ist dann notwendig mit den notwendigen Analysen. Da ihr Kind noch klein ist, ist eine MRT Untersuchung, die gerne empfohlen wird, nur mit Narkose möglich und deshalb nicht gleich die erste Wahl.  Wenn der Erguss immer wieder kommt, muss das allerdings gemacht werden.   Es gibt eine große Reihe an unterschiedlichen Ursachenmöglichkeiten, die allerdings von Bildgebung und der Analyse des Gelenkergusses abhängt.   Mit freundlichen Grüßen   JM


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