Streptokokken
Guten Tag Herr Dr. Busse, mein Sohn (3 1/2 Jahre alt) hat seit knapp 3 Wochen Schnupfen mit grün/gelblichem Sekret. Vor 2 Wochen war ich beim Kinderarzt, weil in seinem Gesicht lauter Pickel entstanden (durch die wunde Nase?). Diese gingen sehr schnell durch eine antiseptische Salbe weg. Die Untersuchung ergab: Seine Mandeln und Lymphknoten am Hals sind geschwollen. Er hat und hatte kein Fieber. Schnelltest Abstrich im Hals Streptokokken positiv. Nun geht er seit 2 Wochen nicht in die Kita (wegen Ansteckungsgefahr). Wir haben ihm das Antibiotikum nicht gegeben, weil er nur Schnupfen hat, kein Fieber etc. und er fit ist. Langsam verliere ich allerdings die Geduld. Eine weitere Untersuchung beim Kinderarzt am Montag ergab das gleiche. Abstrich im Hals, Kultur angelegt, Streptokokken A. Was würden Sie mir raten? Antibiotikum oder weiter Geduld haben? Wie groß ist die Gefahr von Herzgeschichten etc.? Könnte eine Untersuchung des Nasensekrets etwas anderes als Streptokokken ergeben? Viele Grüße Sonja Klein
Liebe S., etwa 10 % der Menschen haben zeitweise Streptokokken A im Rachenabstrich, ohne dass sie krank sind und ohne dass dies ein Grund wäre, sie vom Kontakt mit anderen fernzuhalten. Und krank im Sinne einer Streptokokkenangina ist ihr Sohn doch wohl nicht, oder? Außerdem ist das Risiko einer Folgeerkrankung nach einer Streptokokkenerkrankung derzeit so extrem gering, dass sich die Experten darin einig sind, dass nicht unbedingt eine antibiotische Behandlung nötig ist. Alles Gute!
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