Tigerente77
Sehr geehrter Herr Prof Heininger, unsere Tochter ist 4 Monate alt und hat bereits dir vorgesehenen 6 bzw. 7 fach (inkl. Pneumokokken) Impfungen gemacht. Nun einige Fragen zu weiteren Impfungen: Frage 1: Meningokokken Impfung ist laut StiKo mit 12 Monaten empfohlen. Man kann ja aber bereits ab 2 Monaten mit einer 3 maligen Impfung impfen. Aus meiner Sicht ist früher immer besser als später, da früherer Impfschutz. Spricht etwas gegen eine frühere Impfung, zB mit 4 Monaten? Ist eine frühere Impfung mit höheren Impfrisiken oder geringerer Wirksamkeit verbunden? Muss ein Mindestabstand zu der 7 fach Impfung eingehalten werden? Frage 2: Empfiehlt man den Eltern auch eine Impfung gegen Pneumokokken und Meningokokken oder ist das unnötig? Frage 3: Die MMRV Impfung ist ebenfalls erst sehr spät empfohlen. Hier bei uns in München sind allerdings gerade massive Masernfälle aufgetaucht und wir machen uns Sorgen, dass unsere Kleine sich damit anstecken kann. Es wird überall beschrieben, wie gefährlich Masern sind. Können wir sie schon früher impfen lassen? Ab wann wäre dies ohne besondere Risiken möglich? Oder ist eine frühere Impfung mit mehr Risiken verbunden (da Lebendimpfstoff)? Frage 4: Hat unsere Kleine gegen MMR noch einen Nestschutz? Wie lange hält denn der Nestschutz idR an? Ich muss dazu sagen, dass ich nicht stillen kann. Und gilt der Nestschutz überhaupt für bzw. gegen Viren?
Hallo, 1) individuell betrachtet ist das möglich und für so genannte Risikopersonen (zB solche ohne Milz) auch empfohlen, im ersten Lebensjahr zu impfen. Da das Risiko für eine invasive Meningokokken gruppe C Infektion im 1. Lebensjahr weniger als 1 auf 10'000 Kinder beträgt ist die nationale Impfstrategie eine andere: 1x mit 12 Monaten impfen statt 3x bei Impfbeginn im Säuglingsalter und damit indirekt auch die Säuglinge zu schützen. Weil die Effektivität bei Impfbeginn im 1. Lebensjahr geringer ist sind mehr Impfdosen erfordelrich (3 statt 1), ein höheres "Risiko" (für nebenwirkungen meinen Sie whs) ist damit aber nicht verbunden. 2) ist für gesunde Eltern (d.h. ohne Risikofaktoren und Alter < 60 Jahre) nicht empfohlen. 3) wie ich heute auf eine frühere Frage schon geantwortet habe: im Normalfall kann man ab 9 Monaten MMR und V impfen, in begründeten Ausnahmen (mit dem Kinderarzt/ärztin zu diskutieren) MMR (nicht aber V) schon mit 6 Monaten. Davor ist die Wirksamkeit der Impfung nicht dokumentiert 4) Nestschutz ist ein Konzept, welches generell funktioniert aber nicht individuell bestimmt werden kann weil er von verschiedenen Faktoren wie Individuellem Schutz der Mutter (vorhandene Menge der Antikörper), Kinetik des Antikörperabbaus beim Kind, Intensität des Kontaktes mit einem Ansteckungsfähigen Menschen mit Masern Mumps oder Röteln u.a.abhängt. Gilt für Viren wie für Bakterien. Mit Stillen hat das nichts zu tun, Nestschutz wird über die Plazenta im Mutterleib vermittelt. Alles Gute!
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