Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

RSV-Impfung bei mehrmaliger Schwangerschaft

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
Leitender Arzt Infektiologie / Vakzinologie
Stellvertretender Chefarzt

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Frage: RSV-Impfung bei mehrmaliger Schwangerschaft

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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Heininger! In meiner ersten Schwangerschaft 2023 habe ich mich für ca. 275€ mit Abrysvo impfen lassen, nachdem der Impfstoff haarscharf noch rechtzeitig verfügbar war, um am Ende des empfohlenen Zeitfensters verabreicht werden zu können. Nun erwarte ich mein zweites Kind diesen August. Ich wohne in Österreich und hier ist die Impfung zwar für Säuglinge bis 1 Jahr im kostenfreien Impfprogramm vorgesehen, aber in der Praxis gab es letzte Saison bei Weitem nicht ausreichend Impfstoff. Offiziell vorgesehen ist, dass Kinder, die während der RSV-Saison geboren werden, direkt nach der Geburt im KH geimpft werden (d.h. für mein im August erwartetes Kind wird die Impfung im KH daher nicht möglich sein). Alle anderen Säuglinge sollen sich beim Kinderarzt impfen lassen. Nun habe ich heute diesbezüglich bei meiner Kinderarztpraxis nachgefragt und die Antwort bekommen, dass sie letzte Saison absolut gar keinen RSV-Impfstoff bekommen hatten und sie auch nächste Saison nicht wirklich damit rechnen bzw. wenn überhaupt, den Impfstoff erst ab November bekommen werden und nur für Kinder bis 5kg, welche das im August geborene Baby dann wsl. schon überschreitet. Ich solle mich daher am besten selbst in der Schwangerschaft impfen lassen. Auf meinen Hinweis, dass ich mich bereits in der ersten Schwangerschaft impfen habe lassen und glaube, dass das deshalb nicht wieder möglich ist und wie oder wo ich denn unter diesen Umständen das im August erwartete Baby impfen lassen könne, kam von dem Mitarbeiter die Antwort, höchstwahrscheinlich gar nicht, es tue ihm leid. Darum meine Frage an Sie: Kann ich mich, nachdem ich mich bereits 2023 in der Schwangerschaft mit Abrysvo impfen habe lassen, auch in dieser Schwangerschaft zum Schutz des Babys wieder damit impfen lassen? Falls ja, wäre durch die dann wsl. im Juni stattfindende Impfung für die RSV-Saison im Winter und Frühjahr noch ein ausreichender Schutz des Babys gewährt oder hält dieser nicht so lange an? Und wie sieht es mit dem Schutz vor Influenza aus? In meiner ersten Schwangerschaft war auch jene Impfung rechtzeitig verfügbar, um mich und somit das Baby im Bauch damit immunisieren zu können. In dieser Schwangerschaft wird das nicht der Fall sein, da es den Influenza-Impfstoff in den letzten Jahren frühestens ab Oktober gegeben hat. Ist es richtig, dass der einzige Weg, das im August erwartete Baby zu schützen, dann ist, eine Infektion zu vermeiden, weil die Impfung erst ab sechs Monaten, also nach oder gegen Ende dessen erster Influenza-Saison, möglich ist? Besten Dank im Voraus!


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Hallo Das ist eine intgeressante Frage, die ich nicht gut beantworten kann weil die Antwort von den Empfehlungen des Impfgremiums in Österreich abhängen wird.   Grundsätzlich ist es so: Ich kenne - anders als bei der Keuchhustenimpfung - noch keine Daten zu wiederholter Impfung gegen RSV in der Schwangerschaft und in welchem Masse die das Kind schützenden Antikörper dann ansteigen. Hinzu kommt: wenn die Impfung im Juni stattfindenwürde und das Kind im August geboren wird, so ist der anzunehmende Shcutz nach ca. 6 Monaten (Februar) wohl nicht mehr vorhanden, zuvor aber schon. Das KInd würde also - je nachdem wie die RSV Epidemie im Winter 2025/2026 sein wird (was niemand vorhersehen kann) für die RSV-Saison im Winter und Frühjahr zumindest teilweise geschützt sein. "Und wie sieht es mit dem Schutz vor Influenza aus? In meiner ersten Schwangerschaft war auch jene Impfung rechtzeitig verfügbar, um mich und somit das Baby im Bauch damit immunisieren zu können. In dieser Schwangerschaft wird das nicht der Fall sein, da es den Influenza-Impfstoff in den letzten Jahren frühestens ab Oktober gegeben hat. Ist es richtig, dass der einzige Weg, das im August erwartete Baby zu schützen, dann ist, eine Infektion zu vermeiden, weil die Impfung erst ab sechs Monaten, also nach oder gegen Ende dessen erster Influenza-Saison, möglich ist?" Ja, und in so einer Situation können sich alle Familienmitglieder im Herbst gegen Influenza impfen lassen und dadurch das Ansteckungsrisiko für den jungen Säugling reduzieren. Alles Gute!


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