Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Vorstellung in der Entbindungsklinik

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Vorstellung in der Entbindungsklinik

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Hallo, nach einer sekundären Sectio im Jahr 2001 hoffe ich nun eine natürliche Geburt zu erleben. Ich bin in der 33. Woche. Bisher bin ich immer davon ausgegangen, dass in der Entbindungsklinik eine Untersuchung der Narbe gemacht wird, meine Frauenärztin meinte nun aber, dass dies nicht nötig sei, und man einfach abwartet, wie die Narbe sich unter der Geburt verhält. Wie stehen Sie dazu? Eine Vorstellung zur Geburtsplanung ist ja sicher auf jeden Fall sinnvoll? Vielen Dank für Ihre Antwort! rose


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Hallo, eine Vorstellung der Entbindungsklinik ist auf jeden Fall sinnvoll. Die Untersuchung der Narbe sehe ich genau so wie Ihre FÄ. Eine US-Messung der Dicke der Gebärmutterwand im Narbenbereich läßt keine genaue Vorhersage bzgl. eines Ruptur-Risikos unter der Geburt zu. Deshalb kann man eigentlich nur schauen wie der Geburtsverlauf sich gestaltet. Insgesamt ist das Risiko einer Ruptur auch sehr niedrig. Hallo, eine vaginale Geburt ist nach 2 Kaiserschnitten prinzipiell möglich. Die Risiken liegen nicht höher als nach einem vorausgegangenem Kaiserschnitt. Es ist aber immer noch eher die Regel, daß nach 2 Kaiserschnitten automatisch ein erneuter Kaiserschnitt als Geburtsmodus geplant wird. Sie sollten sich vorab in Ihrer Geburtsklinik mit dem Wunsch nach einer vaginalen Geburt vorstellen. Nicht alle Geburtshelfer machen da mit. Es gibt aber eine, allerdings nicht mehr aktuelle Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe zur Geburtsleitung nach Sectio (http://www.uni-duesseldorf.de/AWMF/ll/015-021.htm), wo eindeutig nachzulesen ist, daß der Zustand nach 2 Kaiserschnitten keine Kontraindikation für eine vaginale Geburt ist. Die Erfolgsrate der vaginalen Geburt wird mit 45-90% (Im Mittel 68%) angegeben. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus


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