Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

Welche Verhütung?

Frage: Welche Verhütung?

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Ich wollte gerne wissen, ob das stimmt das mna bei 96kg nur wenige möglichkeiten der Pille hat? Mein Fa meinte das, ich habe die Midane genommen, immer totale Zwischenbl. bei der Trioden war es dann 3-4 Mon. besser, dann wieder immer Zwischenbl.! Das nervt, körperlich ist alles ok! Bitte um ihren Rat, welche Verhütung? Die Spirale möchte ich nicht! Danke


Dr. med. Helmut Mallmann

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Das Körpergewicht hat tatsächlich einen Einfluss auf die Sicherheit der hormonellen Verhütungsmittel. Amerikanische Studie zeigen, bereits ab einem BMI, Body Mass Index, von 26 muss von einem höheren Schwangerschaftsrisiko ausgegangen werden. Das Risiko kann um 60% höher liegen. Wenn Sie also sehr sicher verhüten wollen, müssten Sie sich ggf. doch noch einmal mit der Spirale auseinander setzen. Ansonsten wäre noch die Temperaturmethode zu erwägen: Die Sicherheit der Temperaturmethode ist davon abhängig, wie konsequent die Methode durchgeführt wird. Die wichtigsten Punkte: Die Temperatur muss vor dem Aufstehen gemessen werden. Zuvor sollte die Nachtruhe von 6 Stunden und mehr dauern. Die Temperatur muss im Enddarm gemessen werden. Ab dem 6. Zyklustag (vom ersten Tag der Blutung gezählt) muss verhütet werden. Jeder Tag länger ohne Verhütung verschlechtert die Sicherheit der Methode stark. Wenn die Temperatur 4 Tage erhöht ist, kann auf Verhütung verzichtet werden. Wenn in der kritischer Zeit ein Kondom zerreißt oder abrutscht, bzw. keine Verhütung erfolgt, sollte die „Pille danach“ genommen werden. Die „Pille danach“ sollten Sie sich möglichst sofort kaufen und nicht auf den Notfall warten. (Rezept stellt Ihnen Ihre Frauenarztpraxis aus) Lassen Sie sich die Methode vor der Anwendung anhand Ihrer Temperaturkurve noch einmal erklären. Denn individuelle Abweichungen sind häufig. Bei strenger Einhaltung der Regeln können Sie so einen Pearl-Index von 0,6 bis 1 erreichen. Von 1000 Frauen, die diese Verhütungsmethode ein Jahr lang anwenden, werden also bei optimalen Verhältnissen also 6 Frauen schwanger. Gruß Dr. Mallmann


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