Lieber Herr Dr. Mallmann, ich muss mir nach der zweiten Geburt nun Gedanken über Verhütung machen und bin da etwas verunsichert. Prinzipiell würde ich ganz gerne auf Hormone verzichten, weil ich unter Hormoneinnahme eine deutliche Reduktion der Libido wahrgenommen habe. Allerdings ist es so, dass ich immer etwas unter Hautproblemen litt und tendenziell zu etwas mehr Körperbehaarung neige, was aber auch vielleicht einfach meiner südländischen Herkunft entspricht (Hormone wurden mal gecheckt, alles ok). Ansonsten bin ich 37 Jahre alt, habe zwei Kinder (3, 1), stille nachts noch, neige normalerweise immer zu etwas längeren Zyklen mit längerer Blutungsdauer, aktuell Haut recht gut, aber Blutungen vermutlich stillbedingt unregelmäßig und tendenziell schwach eher. Vor der ersten SSW hatte ich immer antiandrogene Pillen eingenommen, aber eben unter denen kaum noch Libido wahrgenommen. Zudem hatte ich vor fünf Jahren nachdem ich die Pille abgesetzt hatte, einen einmaligen Migräne-Anfall mit Aura mit Gesichtsfeldausfall und so weiter. Deswegen dachte ich, sei Hormonspirale vielleicht auch eher ungünstig. Wie sehen Sie das? Gezielte Migräne-Diagnostik habe ich nie gemacht. Dürfte ich unter einer Hormonspirale Veränderungen bzgl Haut und Behaarung feststellen? Sie soll ja angeblich nicht systemisch wirken. Ist vielleicht sogar eine Verschlechterung der Haut unter der Hormonspirale oder Kupferspirale zu erwarten? Die stärkere Blutung unter der Kupferspirale schreckt mich nicht so, da meine Periode bisher nie ultra stark war und nach der letzten SSW auch nicht stärker wurde oder kann dies stillbedingt verzerrt sein? Eigentlich würde ich nach Jahren, in denen ich NFP praktiziert habe, gerne meinen Zyklus noch recht natürlich wahrnehmen. Wäre das unter der Kupferspirale oder Hormonspirale eher zu erwarten? Zudem wollte ich noch fragen, ob die Zunahme an Körperbehaarung bei mir (zuletzt noch etwas mehr) etwas mit Stillen oder schon Wechseljahren zu tun hat? Und noch kurz zur Verhütung mit Kupfer: Stimmt es, dass es zur Befruchtung kommen kann und sich die Eizelle dann nur nicht einnisten kann? Bitte nicht lachen, aber ich finde den Gedanken irgendwie traurig, dass eine befruchtete Eizelle irgendwie obdachlos durch meinen Uterus wandert... Eine Vasektomie bei meinem Mann kommt noch nicht in Frage, nun muss ich mich entscheiden zwischen einer Kupferspirale, der Kupferkette der Kupferperlenkette oder der Hormonspirale. Können Sie mir etwas empfehlen, was in meinem Fall am besten wäre? Eine ambulante Beratung bei meiner Gynäkologin ist schwierig, da erst wieder Termine ab Oktober möglich sind. Danke schon mal und liebe Grüße Marie
von MarieVomMeer am 04.08.2021, 20:27