MarieVomMeer
Lieber Herr Dr. Mallmann, ich muss mir nach der zweiten Geburt nun Gedanken über Verhütung machen und bin da etwas verunsichert. Prinzipiell würde ich ganz gerne auf Hormone verzichten, weil ich unter Hormoneinnahme eine deutliche Reduktion der Libido wahrgenommen habe. Allerdings ist es so, dass ich immer etwas unter Hautproblemen litt und tendenziell zu etwas mehr Körperbehaarung neige, was aber auch vielleicht einfach meiner südländischen Herkunft entspricht (Hormone wurden mal gecheckt, alles ok). Ansonsten bin ich 37 Jahre alt, habe zwei Kinder (3, 1), stille nachts noch, neige normalerweise immer zu etwas längeren Zyklen mit längerer Blutungsdauer, aktuell Haut recht gut, aber Blutungen vermutlich stillbedingt unregelmäßig und tendenziell schwach eher. Vor der ersten SSW hatte ich immer antiandrogene Pillen eingenommen, aber eben unter denen kaum noch Libido wahrgenommen. Zudem hatte ich vor fünf Jahren nachdem ich die Pille abgesetzt hatte, einen einmaligen Migräne-Anfall mit Aura mit Gesichtsfeldausfall und so weiter. Deswegen dachte ich, sei Hormonspirale vielleicht auch eher ungünstig. Wie sehen Sie das? Gezielte Migräne-Diagnostik habe ich nie gemacht. Dürfte ich unter einer Hormonspirale Veränderungen bzgl Haut und Behaarung feststellen? Sie soll ja angeblich nicht systemisch wirken. Ist vielleicht sogar eine Verschlechterung der Haut unter der Hormonspirale oder Kupferspirale zu erwarten? Die stärkere Blutung unter der Kupferspirale schreckt mich nicht so, da meine Periode bisher nie ultra stark war und nach der letzten SSW auch nicht stärker wurde oder kann dies stillbedingt verzerrt sein? Eigentlich würde ich nach Jahren, in denen ich NFP praktiziert habe, gerne meinen Zyklus noch recht natürlich wahrnehmen. Wäre das unter der Kupferspirale oder Hormonspirale eher zu erwarten? Zudem wollte ich noch fragen, ob die Zunahme an Körperbehaarung bei mir (zuletzt noch etwas mehr) etwas mit Stillen oder schon Wechseljahren zu tun hat? Und noch kurz zur Verhütung mit Kupfer: Stimmt es, dass es zur Befruchtung kommen kann und sich die Eizelle dann nur nicht einnisten kann? Bitte nicht lachen, aber ich finde den Gedanken irgendwie traurig, dass eine befruchtete Eizelle irgendwie obdachlos durch meinen Uterus wandert... Eine Vasektomie bei meinem Mann kommt noch nicht in Frage, nun muss ich mich entscheiden zwischen einer Kupferspirale, der Kupferkette der Kupferperlenkette oder der Hormonspirale. Können Sie mir etwas empfehlen, was in meinem Fall am besten wäre? Eine ambulante Beratung bei meiner Gynäkologin ist schwierig, da erst wieder Termine ab Oktober möglich sind. Danke schon mal und liebe Grüße Marie
Bei der Kupferspirale ist keine Verschlechterung der Haut zu erwarten und der Zyklus ist erhalten, bei der Hormonspirale ist es aber eine häufige Nebenwirkung und häufig bleibt die Regelblutung aus. Die Körperbehaarung kann mit dem Alter zunehmen ohne dass das als Wechseljahrsbeschwerden zu werten ist. Eine Wirkungsweise der Spirale ist die Verhinderung der Einnistung. Ich würde Ihnen tendenziell eher zur Kupferspirale raten. Alternativ könnten Sie Ihre Migräne abklären lassen und erwägen ggf. noch einmal eine Pille mit Levonorgestrel zu versuchen. Gruß Dr. Mallmann
Ähnliche Fragen
Familienplanung ist abgeschlossen, durch eine Gerinnungsstörung kommen keine Hormone in Frage. Spirale wirkt mir zu "spät" - ich möchte keine befruchteten Eier, die sich nicht einnisten können, aber in denen doch schon alles für ein Kind angelegt ist. Essure-Spirale ging nicht einzusetzen, Bauch-OP mit Steri getraue ich mich nicht. Mann lehnt Ster ...
Hallo Dr. Mallmann? Ich bin jetzt nach der Schwangerschaft, meine Tochter ist jetzt aber schon 14 Monate, wieder am überlegen ob ich eine Verhütung für 2-3 Jahr anwenden möchte. Leider war es so, dass bei Pille und Hormonspirale ich oft Nebenwirkungen in Form von ständigen Zwischenblutungen, Migräne, Zysten, Knoten in der Brust, Gewichtszuna ...
Hallo Dr. Mallmann, bei mir wurde vor zehn Jahren eine PAI 1 Mutation homozygot festgestellt. Ich habe zwei Kinder und seit März 2012 die Mirena. Bis vor einem halben Jahr ging es soweit ganz gut außer häufigen Kopfschmerzen und leichter Übelkeit vor einsetzen der Periode. Ich habe von Anfang an auf den Tag genau eine leichte Schmierblutung von 5 ...
Hallo dr mallmann! Mir ist noch was eingefallen ;-) zuletzt hormonell verhütet (aufgehört damit, weil ich es einfach nicht mehr "vertragen" habe aufgrund des rheumas) - mir würde ganz gut eine kupferspirale/gynfix zusagen - wobei diese aber als kontraindikation immunsupressiva hat! Da ich rheumapatient bin, und mir alle 4 wochen simponi spritze (t ...
Guten Tag Herr Mallmann, ich habe vor 7 Wochen mein zweites Kind entbunden und stille voll. Nun überlege ich meine weitere Verhütung. Ein weiterer Kinderwunsch ist nicht vorhanden. Vor meiner Schwangerschaft habe ich mit Petibelle verhütet. Hatte dabei oft Kopfschmerzen. Meine unreine Haut war dadurch aber super geworden. Nun meine Fragen: 1) ...
Hallo Herr Mallmann, ich würde gerne wissen welche Verhütungsmethode Sie mir empfehlen würden, da ich nicht die Pille nehmen möchte. Zu mir und meiner Situation: ich bin 21 und habe einen Sohn (4 Monate alt) und lebe in einer festen Beziehung. In frühestens 3 Jahren möchte ich ein weiteres Kind. Die Geburt verlief problemlos auf natürlichem W ...
Hallihallo :) Aufgrund jahrelange Akne werde ich demnächst eine zweite Isotretinointherapie beginnen. Mir stellt sich die Frage welche Verhütung dabei für mich am sinnvollsten ist. Laut Gyn und Blutuntersuchung besteht kein hormonelles Ungleichgewicht (alles tiptop, außer etwas wenig Östrogen, aber noch im Rahmen), sodass kein Hormonhammer von Nö ...
Hallo Dr. Mallmann, ich verhüte nach 2 Kindern seit min 5 Jahren mit der Dreimonatsspritze, die ich sehr gut vertragen habe. Meine FA sagte mir, die DMS soll wegen der Knochen nicht länger angewandt werden. Sie empfahl mir die Kyleena. Allerdings liest man so viel über deren Nebenwirkungen!!! Wenn man sie dann wieder ziehen lässt, ist halt viel Ge ...
Hallo, welche Hormonelle Verhütung hat ihrer Meinung nach das geringste Thrombose Risiko : Qlaira, zoely, hormonring oder Pille mit levonorgestrel? Vg
Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, 2019 hatte ich eine Zwillingsschwangerschaft, die in der 26. SSW mit einem Not-Kaiserschnitt endete - meine Tochter starb wenige Tage nach der Geburt, mein Sohn ist bald 2 Jahre und zum Glück ein gesundes Kind. Vor zwei Wochen hatte ich leider eine Fehlgeburt. Nun möchte ich keine weitere Schwangerschaft. Welc ...