Mitglied inaktiv
Hallo Herr Dr. Mallmann, ich hatte vor der Schwangerschaft die Pille Valette genommen (ca. 8 Jahre). Jetzt nach der Geburt meines Kindes habe ich sie mir wieder verschreiben lassen, jedoch vertrage ich sie plötzlich nicht mehr. Ich habe starke Migräneattacken, Bauchschmerzen und Juckreiz am ganzen Körper. Können Sie mir sagen, was es für Verhütungsalternativen gibt, außer Kondom, Spirale und Diaphragma??? Wie sieht es mit der 3-Monatsspritze aus? Oder hat die auch starke Nebenwirkungen? Gibt es evtl. eine andere Pille mit weniger Nebenwirkungen? Vielen Dank für Ihre Hilfe! Liebe Grüße Sonja
Liebe Sonja, zu Ihren Fragen: Können Sie mir sagen, was es für Verhütungsalternativen gibt, außer Kondom, und Diaphragma??? Sind denkbar aber deutlich unsicherer. Vergleichen Sie mal unter Basics den Pearl-Index! Spirale? Was Sie über die Spirale wissen sollten: Bei der Verhütung mit der Spirale gibt es zwei Wirkansätze: Die Kupfermoleküle bzw. die Gestagen die die Spirale abgibt, verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können. Schaffen sie es dennoch, kann sich das befruchtete Ei nicht einnisten. Vorteile: Hohe Sicherheit Komfortable Verhütung, lediglich Ultraschallkontrollen alle 6 Monate Nachteile: Starke Regelblutungen, Schmerzen und Zwischenblutungen (5%) Höhere Rate an Eileiterentzündungen (1,5-fach höher) Verletzung der Gebärmutter ist möglich (0,1%) Ausleiben der Regelblutung (Nur bei Gestagenspirale) Zur Sicherheit: Perl-Index: 0,3 – 3 D.h.: 1000 Frauen, die diese Verhütungsmethode ein Jahr lang anwenden, werden bei optimalen Verhältnissen 3 Frauen schwanger. Um die Komplikationen zu reduzieren, sollten Sie überprüfen lassen, ob Sie eine Scheideninfektion haben. Die sollte vor dem Einlegen der Spirale behandelt werden, damit keine Bakterien von der Scheide in die Gebärmutter verschleppt werden. Zum Unterschied zwischen Gestagen-Spirale und Kupfer-Spirale: Während bei der Kupferspirale die Stärke der Blutung häufig zunimmt, vermindert die Gestagen-Spirale die Monatsblutung deutlich. Die Regelblutung kann sogar völlig ausbleiben. Die Gestagen-Spirale hat auch einen positiven Einfluss auf die Menstruations-Schmerzen. Der Wirkmechanismus ist bei beiden ähnlich, sie verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können, bzw. dass das befruchtete Ei sich nicht einnisten kann. Die Sicherheit der Gestagen-Spirale ist höher und sie kann 5 Jahre liegen bleiben. Bei der Kupfer-Spirale werden allgemein 3 Jahre empfohlen. Auch Eileiterschwangerschaften und Komplikationen bei Infektionen sind bei Hormonspirale deutlich seltener. Wie sieht es mit der 3-Monatsspritze aus? Vorsicht sollten Sie darunter Probleme bekommen, kann man Sie nicht einfach absetzten. Dann eher eine reine Gestagenpille. Gibt es evtl. eine andere Pille mit weniger Nebenwirkungen? Natürlich können Sie eine niedrig dosierte Mikropille mit 20 µg Ethinylestradiol versuchen. Fragen Sie Ihren FA danach. Gruß Dr. Mallmann
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