Mausmaus
Sehr geehrter Herr Doktor Mallmann, wieder einmal wende ich mich mit einer Frage an Sie. Ich trage seit September 2011 die Mirena. Sie wurde mir drei Monate nach der Geburt meines Sohnes im Zuge einer Entfernung eines Polypen am GMH eingesetzt. Es wurde regelmäßig kontrolliert, ob sie gut sitzt, alles ok. Ich spüre sie immer, beim sitzen, beugen, halt immer. Im Mai dieses Jahres wurde mir im Zuge einer Routineuntersuchung geim Gynäkologen auch der Pap Test gemacht. die Diagnose lautet C21-APC-VS, gemischte Flora mit Kokken, Kolpitis, IUS in Situ, Atypische Plattzellen, es kann ein hoher Grad PIL nicht ausgeschlossen werden, (Wurde in Slowenien gemacht, habe so gut ich es kann ins Deutsche übersetzt), Überweisung in die kolposkopische Ambulanz. Mehr Info habe ich nicht bekommen, nur diese Überweisung. Meine Fragen dazu wären: 1. was bedeutet dieser Befund? Wie wird jetzt weiterbehandelt? 2. Ich leide an einer massiven Infektion der Scheide mit starkem Juckreiz der Scheide und Vulva, Brennen in der Scheide. Bekomme immer nur Canesten Salbe und Canesten Vaginalletten. Hilft nicht, brennt nach der Salbe noch mehr. Kann das den Pap Befund beeinflussen? Ich fühle mich selbst sehr wund in der Scheide, wie aufgebläht. Kann so etwas von der Mirena kommen, kann sie auch diese Zellveränderung begünstigen. Ich entschuldige mich vielmals für den langen Brief, aber ich weiß nicht mehr, an wen ich mich wenden soll. Bei meiner Frauenärztin bekam ich nur diese Überweisung und ich warte jetzt bis zum September auf die kolposkopische Untersuchung im Krankenhaus. Vielen Dank im Voraus. Hochachtungsvoll Mausmaus
Zu Ihren Problemen: Sie spüren die Hormonspirale in relativ vielen Lebenssituationen, haben eine Scheideninfektion und der PAP-Test (Krebsabstrich) zeigt atypische Plattenepithelzellen. Es kann schon sein, dass alles miteinander zusammenhängt. Scheideninfektionen können tatsächlich das Abstrichergebnis beeinflussen. Deshalb sollte die Ursache der Infektion geklärt werden und dann eine gezielte Behandlung erfolgen. Wenn das in der Frauenarztpraxis nicht möglich ist, bitten Sie die Ärzte in der Dysplasiesprechstunde, dies zu untersuchen und Ihnen ein entsprechendes Medikament aufzuschreiben. Ich kann mir vorstellen, dass Sie nach der Behandlung dann auch die Spirale nicht mehr merken. In der Dysplasiesprechstunde wird man eine geeignete Therapie für den auffälligen Abstrich festlegen. Z.B. durch eine Konisation, dabei wird das auffällige Areal entfernt. Das muss man aber abwarten. Vielleicht berichten Sie noch einmal. Gruß Dr. Mallmann
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