Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Eierstockzyste wie behandeln?

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Eierstockzyste wie behandeln?

Ottilie2

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Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann. Ich hatte vor 4 Wochen eine Abortabrasio (HCG ist unten). Vor einer Woche ließ sich ein sprungreifer Follikel im Eierstock darstellen. Einen Tag später hatte ich nach dem GV ziemliche Schmerzen, eine Kontrolluntersuchung ergab eine eingeblutete Zyste (2cm) UND eine Follikelzyste (auch 2cm). Während die eingeblutete Zyste sich zu organisieren scheint, ist die andere minimal weiter gewachsen. Am WE hatte ich nach dem Verkehr wieder so schlimme Schmerzen, dass ich noch nachts ins KH gefahren bin in der Erwartung, da ist was geplatzt. Ist aber nicht so, beide Zysten noch da. Ich wüsste gern, ob nun schon der Eisprung war und die Zyste mit der klaren Flüssigkeit ein wiederbefülltes Corpus Luteum ist oder ob es ein persistierender Follikel ist. Und vor allem: Wie kriege ich beides schnellstmöglich weg? Ich habe seit 3 Jahren unerklärlicherweise extrem empfindliche Eierstöcke und merke schon, wenn da ein mehr als 10 mm großer Follikel ist... ich quäle mich also Monat für Monat mit Schmerzen rum, bis endlich das Ei springt, Diagnostik einschl. Laparoskopie und MRTs ist komplett unauffällig gewesen. Mit den 2 kleinen Zysten rumzurennen, ist schrecklich für mich, jeder Schritt tut weh, Ibu hilft kaum. Ich wollte zur nächsten Periode eine Pille einnehmen, damit ich mal etwas Ruhe vor den Schmerzen habe. Aber nun kommt ja vielleicht die Periode gar nicht, wenn das ein CL ist? Kann ich die Dinger irgendwie hormonell unter Beschuss nehmen (auch schon ohne Periode)? Ich würde sogar eine OP in Betracht ziehen, aber natürlich schnippelt keiner an 2cm Zysten herum. Entzündungsparameter sind übrigens negativ. Was kann ich tun? Liebe Grüße und vielen Dank für Ihre Einschätzung. Ottilie


Dr. med. Helmut Mallmann

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Das 2 cm große Zysten Schmerzen machen ist eher unwahrscheinlich. Da denke ich eher an eine Chlamydieninfektion oder Darmbeschwerden. Es könnte auch Sinn machen für ein paar Monate den Eisprung mit einer Pille zu unterdrücken. Gruß Dr. Mallmann


Ottilie2

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Chlamydien wurden laparoskopisch und serologisch ausgeschlossen, der Darm mehrfach gespiegelt und ich hatte sogar eine Videokapsel des Dünndarms, alles o.B.. Eine Pille hatte ich schonmal, da ging es besser, ich bekam allerdings eine Lungenembolie. Kriege ich die 2 kleinen Zysten mit einer Pille weg oder züchte ich die damit erst recht? Ich würde eine verschrieben bekommen, solange ich unter Antikoagulation bin.


Dr. med. Helmut Mallmann

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Die Zysten sind so klein, da würde ich bei Ihrer Krankengeschichte eher keine Pille riskieren. Chlamydien kann man manchmal nicht nachweisen. Bei eindeutig klinischen Symptomen (Schmerzen in den großen Gelenken usw...) kann eine Behandlung sinnvoll sein, auch ohne Nachweis. Besprechen Sie das einmal mit Ihren Ärzten. Gruß Dr. Mallmann


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