Desta
Sehr geehrter Herr Dr. Mallmann, ich habe seit etwa einem Jahr Zyklusstörungen (nach 2 Spontangeburten, 2010 und 2014). Kurz zu meinem Zyklus: - regelmäßiger Zyklus von 28 Tagen - Blutungen dauern immer bis zu 14 Tage an - Zwischendurch hört die Blutung auf, und fängt dann nach ein paar Tagen wieder an - Die Blutungen sind NICHT stark, sondern ziehen sich einfach über 2 Wochen hin Ich war bei meiner Frauenärztin. Sie hat einen Ultraschall gemacht, dort konnte nichts Auffälliges festgestellt werden. Zudem hat sie mir am 5. Tag der Periode Blut abgenommen, um ein Hormon zu bestimmen. Auch dort war alles in Ordnung. Nun sagt meine FA, dass ich eine Ausschabung machen muss, um zu sehen, ob organische Ursachen für die Zyklusstörung vorliegen. Nun meine Fragen an Sie: 1.) Ist eine einmalige Blutabnahme am 5. Tag der Periode aussagekräftig genug, um sagen zu können, dass hormonell alles in Ordnung ist? 2.) Sollte nicht vor einer Ausschabung ein Zyklusmonitoring stattfinden mit Blutabnahme am Anfang, in der Mitte und am Ende des Zyklus? 3.) Würden Sie mir empfehlen, dem Rat meiner FA zu einer Ausschabung zu folgen, oder sollten vorher noch weitere Blutentnahmen folgen? Ich habe gehört, dass Ausschabungen das Risiko für spätere Fehlgeburten erhöhen. Da ich mir noch Kinder wünsche, möchte ich diese Ausschabung nur als letztes Mittel einsetzen. Vielen Dank für Ihre Einschätzung E. Desta
Bei anhaltenden Blutungsstörungen hat man einige Optionen. Eine zusätzliche Blutuntersuchung dürfte nicht viel Erkenntnis bringen. Man könnte, Infektionen ausschließen (Chlamydien), Gebärmutterschleimhaut gleich nach der Regelblutung mit Ultraschall untersuchen, ggf. Gerinnungsstörung ausschließen, ein bis 3 Monate eine Pille nehmen oder zyklisch Gestagen geben usw........und natürlich auch eine Gebärmutterspiegelung mit Probeentnahmen oder Ausschabung durchführen. Wenn eine Gebärmutterspiegelung von einem erfahrenen Arzt durchgeführt wird, sollte das Risiko, die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit zu beeinflussen, gering sein. Gruß Dr. Mallmann
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