Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

Utrogest starke Blutung mit Ausschabung

Frage: Utrogest starke Blutung mit Ausschabung

HolyMoly94

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Sehr geehrte Frau Dr. Mallmann, ich bin 31 Jahre alt, keine Vorerkrankungen, zwei Kinder 2019&2021 spontan geboren.  Letzte Woche Freitag, 03.07. habe ich eine Ausschabung bekommen, da ich aufgrund starker Blutungen(seit 02.07.) mit großem Koagel Abgang, allerdings ohne Schmerzen, meine Gynäkologin aufsuchte. Seit Februar nehme ich Utrogest 200 im 14 tägigen Rhythmus, aufgrund zunehmender Probleme während der Periode. Davor nahm ich jahrelang gar nichts. Ohne Beschwerden. Am 26.06. passte meine Gyn die Einnahme aufgrund erneuter Beschwerden auf 21 Tage Einnahmezeit an. An diesem Tag war ich bei Periodentag 3 mit leichter Blutung ohne Beschwerden. US ohne Auffälligkeiten. Einnahmetag 13 von Utrogest. Ich nahm sie also wie verordnet weiter. 5 Tage später, also ZKLTag 8 endete meine Mens.  Ich vergaß an diesem Abend leider die Einnahme von Utrogest und bekam am nächsten Morgen die besagte heftige Blutung. Nach Rücksprache mit meiner Gyn, sei das kein Grund zur Sorge.  Am Tag drauf, wurde ich vorstellig und sie überwies mich direkt in die Klinik. Dort konnte keiner der Ärzte nachvollziehen was gerade los war mit mir und weshalb ich diese Tabletten nehme. Einziger Fund im US war eine 15 mm dicke Schleimhaut, die erst im KH festgestellt wurde. Histologische Probe bei OP entnommen, Ergebnis ausstehend. Ich ging am selben Abend ohne jegliche Beschwerden nach Hause. Eine weitere Einnahme von Utrogest wurde mir abgeraten. Am kommenden Freitag ist meine Nachuntersuchung. Ich strebe auf lange Sicht eine Ablation an und kann mir diese Blutung nicht erklären. Was meinen Sie ? Woher könnte diese plötzliche Blutung kommen. Zumal keiner der Ärzte Myome oder Polypen gefunden hat.  Danke im vorraus und lieben Gruß 


Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann

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Das ist mir nicht ganz klar. Schreiben Sie mir doch bitte noch einmal genau auf, was seit dem 26.06. (Zyklustag 3) geschah. Wann Sie mit Utrogest begonnen haben? Und wann die Regelblutung eintrat, wann sie die Tablette vergessen haben und wann die starke Blutung eintrat. Ich melde mich dann wieder Gruß Dr. Mallmann


HolyMoly94

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Hallo Herr Doktor Mallmann, der 26.06. war der 13. Einnahmetag von Utrogest. Beginn am 14.06. für regulär 14 Tage bis zum 27.06. Ebenfalls an dem 26. verordnete meine Gyn eine weitere Einnahme von zusätzlichen 7 Tagen Utrogest bis einschließlich 04.07. Vergessen habe ich die Tablette am 01.07. Am 02.07. morgens bekam ich starke Blutungen obwohl am Abend vorher keine Blutung vorhanden war. Reguläre Regelblutung vom 24.06.-01.07. Lieben Gruß 


Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann

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Da hat sich sehr viel Gebärmutterschleimhaut aufgebaut, die zunächst nicht abgeblutet ist. Durch das Weglassen von Utrogest, wurde dann eine Blutung ausgelöst. Progesteron ist kein starkes Gestagen dadurch wird die Gebärmutterschleimhaut instabil. Besser isst einer Situation Dydrogesteron zu nehmen, da bleibt die Gebärmutterschleimhaut stabiler und blutet nicht so leicht ab. Interessant ist das feingewebliche Ergebnis. Wäre nett wenn Sie uns das schreiben. Ich kann das denn gerne kommentieren. Alles Gute !! Gruß Dr. Mallmann


HolyMoly94

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Danke für Ihre erneute Nachricht.  In den Monaten zuvor wurde die Einnahme auch schonmal vergessen, kam aber nie zu einer Abbruchblutung deswegen. Wir werden sehen. Den Wirkstoff habe ich mir notiert und werde ihn meiner Gyn am Freitag unterbreiten. Dies kann ich gerne machen, sobald mein Befund vorliegt :) Lieben Gruß 


Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann

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Sehr wahrscheinlich hatten Sie in dem letzten Zyklus keinen Eisprung und das führt dann zu einer hohen Gebärmutterschleimhaut und das wird nicht durch progesteron verhindert. Gruß Dr. Mallmann


HolyMoly94

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Hört sich logisch an. Ich werde abwarten was der Histologische Befund sagt und melde mich dann gerne erneut.  Lieben Gruß 


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