Hallo Hr. Dr. Bluni,
seit Beginn der Schwangerschaft nehme ich Calcium in Kombination mit Vit.D (600mg/400I.E.) morgens und abends. Mir wurde dazu geraten, da ich Prednisolon nehme und Heparin spritze.
Heute habe ich in der Packungsbeilage gelesen, dass dringend von der Einnahme von Vit.D in der Schwangerschaft abgeraten wird, da es bei längerer Anwendung durch einen erhöhten Blutcalciumspiegel zu körperlicher Fehlbildung und geistiger Behinderung des Kindes kommen kann.
Jetzt mache ich mir große Sorgen, ich bin nun schon in der 17. SSW und war bisher der Meinung, dass man Calcium immer in Kombination mit Vit.D einnehmen sollte.
Wie schätzen Sie das Risiko für mich ein? Wie sollte ich weiter verfahren mit der Einnahme?
Vielen Dank für Ihre Antwort
Mitglied inaktiv - 04.11.2011, 19:31
Antwort auf:
Vitamin D
Hallo,
in Deutschland gibt es - im Gegensatz zu den USA - keine Empfehlung, in der Schwangerschaft Vitamin D ohne besondere medizinische Indikation zu substituieren. Dort werden für die Schwangeren generell täglich 400 I.E Vitamin D empfohlen..
Zu den von Ihnen angeführten Anmerkungen im Beipackzettel lässt sich anmerken, dass es nur wenige reproduktionstoxikologische Tierexperimente dazu gibt.
Und in diesen wenigen zeigten sich bei sehr hohen Dosen von Vitamin D gehäufte embryonale Anomalien. Man führte dieses auf offensichtlich erhöhte Kalziumablagerungen mit daraus resultierenden Skelettanomalien zurück.
Wichtig ist aber, dass diese Erkenntnisse nur in tierexperimentellen Untersuchungen und nicht beim Menschen nachgewiesen werden konnten.
Einzelne Berichte über Säuglinge mit vorübergehend erhöhtem Blutcalciumspiegel zeigten sich, wenn die Mutter etwa 100.000 I.E Vitamin D pro Tag eingenommen hat.
Insofern können wir bei der üblicherweise vorgesehenen Dosierung beruhigen.
Bitte wenden Sie sich in dieser Frage in jedem Fall auch an unseren Experten für Medikamente in der Schwangerschaft, Herrn Dr. Paulus. Er hat übrigens hier bei rund-ums baby.de auch ein Forum zu solchen Fragen.
Die Adresse ist
http://www.rund-ums-baby.de/med_schwangerschaft/
VB
Quellen:
Goodenday LS, Gordan GS. Fetal safety of vitamin D during pregnancy. Clin Res 1971;19:200.
Goodenday LS, Gordan GS. No risk from vitamin D in pregnancy. Ann Intern Med 1971;75:8078.
Greer FR, Hollis BW, Napoli JL. High concentrations of vitamin D2 in human milk associated with pharmacologic doses of vitamin D2. J Pediatr 1984;105:614.
Brooke OG, Brown IRF, Bone CDM, Carter ND, Cleeve HJW, Maxwell JD, Robinson VP, Winder SM. Vitamin D supplements in pregnant Asian women: effects on calcium status and fetal growth. Br Med J 1980;280:7514.
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 05.11.2011
