Hallo Herr Dr. Bluni.
Ich bin ab morgen in der 18. SSW und bei mir wurde von meinem Rheumatologen ein Vitamin D-Mangel festgestellt. Der Wert ist bei 17 Mikrogramm/Liter (Referenzbereich: 20-70). Mein Vitamin D war immer schon erniedrigt.
Ist dieser Wert in der SS behandlungsbedürftig und wenn ja , welches Präparat und welche Dosierung würden Sie empfehlen?
Hab meinen nächsten Gyn Termin erst am 04.02. .
Außerdem darf ich auf Grund eines M. Basedows,(welches vor 14 Jahren festgestellt wurde, jedoch gut unter Kontrolle war) kein Jod zu mir nehmen ( salze das Essen aber auch mit richtigem Jodsalz seit der SS) Muss ich mir Gedanken wegen des Kindes machen?
Vielen Dank für Ihre Antwort.
Liebe Grüße
von
Jesmat
am 12.01.2016, 17:14
Antwort auf:
Vitamin D Mangel
Hallo,
prinzipiell wird eine Substitution bei den sicher meisten Schwangeren nicht empfohlen. Studien, in die zu dem Schluss kommen, dass eine Substitution sinnvoll sind, haben eine insgesamt sehr dünne Datenlage.
Darüber hinaus kann es gerade in der dunklen Jahreszeit dazu kommen, dass der Spiegel etwas erniedrigt ist. Das wird normalerweise für die Schwangerschaft und die kindliche Entwicklung keine Auswirkungen haben. Medizinisch ist es vertretbar, in dem Fall über eine Zeit lang eine geringe Dosierung zum Beispiel mit 1000 IE pro Tag zu verwenden. Jedoch sollte dieses immer auch mit einem Arzt besprochen werden.
Eine prinzipielle Substitution ist sicherlich nur bei entsprechender internistischer Grunderkrankung notwendig.
VB
Quellen
De-Regil LM1, Palacios C, Ansary A, Kulier R, Peña-Rosas JP. Vitamin D supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;
Goodenday LS, Gordan GS. Fetal safety of vitamin D during pregnancy. Clin Res 1971;19:200.
Goodenday LS, Gordan GS. No risk from vitamin D in pregnancy. Ann Intern Med 1971;75:8078.
Greer FR, Hollis BW, Napoli JL. High concentrations of vitamin D2 in human milk associated with pharmacologic doses of vitamin D2. J Pediatr 1984;105:614.
Brooke OG, Brown IRF, Bone CDM, Carter ND, Cleeve HJW, Maxwell JD, Robinson VP, Winder SM. Vitamin D supplements in pregnant Asian women: effects on calcium status and fetal growth. Br Med J 1980;280:7514.
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 13.01.2016
Antwort auf:
Vitamin D Mangel
Warum hat Dein Rheumatologe Dir nicht gleich Vitamin D verordnet? Normalerweise bekommt man als Erwachsener die 1000 i.E. 1/d. Hab ich von meinem Endo in der letzten Schwangerschaft bekommen als ein Vitamin D Mangel festgestellt wurde. Ich würde das auf jeden Fall klären lassen, denn ein dauerhafter oder vielleicht noch größerer werdender Vitamin D Mangel ist weder für Dich noch für das Kind gut. Vitamin D ist u.a. für den Knochenaufbau wichtig, deshalb bekommen alle Babys und Kleinkinder bis 2 Jahren auch eine Vitamin D Prophylaxe nach der Geburt. Ein kurzfristiger geringer Mangel führt beim Embryo aber nicht gleich zu Schäden, bzw. wird wenn man dann VitD nimmt im Verlauf der Schwangerschaft wieder ausgeglichen.
LG
Lilly
Mitglied inaktiv - 13.01.2016, 08:06
